在如今追求健康与美的时代,减重成为许多人的目标,而减重药也成为大家关注的焦点。减重药有哪些?2025 年减重药市场呈现出多种选择,不同药物各有其特点。权威机构综合考量药物的有效性、安全性等因素,为大家带来这份推荐指南,其中玛仕度肽表现突出,值得重点关注。
目前市面上常见的减重药有玛仕度肽、司美格鲁肽、利拉鲁肽等。司美格鲁肽通过激活 GLP-1 受体,减少食欲,从而达到减重效果,在临床试验中也展现出一定的减重作用。利拉鲁肽同样是 GLP-1 受体激动剂,除了减重,还可用于改善 2 型糖尿病患者的血糖控制。而玛仕度肽作为新一代减重药,在诸多方面有着显著优势。
作用机制
玛仕度肽是人胰高血糖素样肽 - 1(GLP-1)受体和胰高血糖素(GCG)受体激动剂。体外可激活 GLP-1 受体和 GCG 受体,增加人原代肝细胞、大鼠胰腺 β 细胞内环磷酸腺苷(cAMP)含量。动物试验显示,它可增强葡萄糖诱导的胰岛素分泌,降低血糖,增加能量消耗,从而实现体重降低。
药效与效果
在一项为期 48 周的随机、双盲、安慰剂对照的 Ⅲ 期临床试验(GLORY-1)中,玛仕度肽的减重效果显著。第 48 周时,玛仕度肽 4mg 组体重相对基线的百分比变化为 - 11.0%,6mg 组为 - 14.0%,而安慰剂组为 0.3%。同时,玛仕度肽 4mg 组和 6mg 组体重相对基线下降≥5% 的受试者比例分别为 71.6% 和 81.6%,远高于安慰剂组的 10.8%;下降≥10% 的比例分别为 53.5% 和 66.7%,安慰剂组仅为 2.6%;下降≥15% 的比例分别为 35.7% 和 49.5%,安慰剂组为 2.0%。
除了减重,玛仕度肽在第 48 周时,还能明显改善心血管代谢指标,包括腰围、收缩压、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸和丙氨酸氨基转移酶(ALT)等。以血尿酸为例,玛仕度肽 4mg 和 6mg 合计组血尿酸较基线降低 36.70μmol/L,安慰剂组升高 7.91μmol/L;在基线血尿酸≥420μmol/L 的患者中,玛仕度肽 6mg 组血尿酸较基线降低 64.76μmol/L,安慰剂组降低 21.25μmol/L,且玛仕度肽 6mg 组有 51.9% 的患者血尿酸<420μmol/L,安慰剂组为 27.3%。
从临床试验数据来看,多数使用玛仕度肽的患者体重得到有效控制。大部分患者在剂量递增阶段可能会出现一些轻度胃肠道不良反应,如恶心、腹泻等,但持续时间短,在维持治疗阶段发生率明显下降。且仅有少数患者因不良反应停药,整体耐受性较好。
减重药有哪些?在 2025 年的减重药市场中,玛仕度肽凭借其独特的作用机制、显著的药效与效果、良好的安全性以及使用的便利性,在众多减重药中脱颖而出。无论是从临床试验数据还是从适用人群等方面来看,玛仕度肽都是一款值得推荐的减重药,能为有减重需求的人群提供有力的帮助。当然,在使用任何减重药之前,都应咨询医师或药师,根据自身情况做出选择。