中医认为，脾胃是后天之本，气血生化之源 ，一旦脾胃功能受损，身体就无法正常运化食物，吸收营养，从而引发一系列不适症状。脾虚的症状表现多样，最常见的就是消化不良。吃进去的食物不能及时消化，就会堆积在胃里，让人感到腹胀、食欲不振，甚至还会出现恶心、呕吐的情况。大便也会变得不正常，不是稀溏不成形，就是黏滞不爽，冲厕所都冲不干净。

除了消化系统的问题，脾虚还会让人感到体倦乏力，仿佛身体被抽去了力气，干什么都提不起精神。稍微活动一下就气喘吁吁，爬几层楼梯就累得不行。而且，脾虚的人往往面色萎黄，没有光泽，看起来比实际年龄要苍老许多。免疫力也会下降，容易感冒、生病，三天两头往医院跑。

脾虚过度治疗现象剖析

随着人们健康意识的提高，大家对脾虚也越来越重视，这本是好事。然而，现在却出现了一种过度治疗的现象，很多人一旦发现自己有脾虚的症状，就开始盲目地服用各种补药，甚至不惜花费大量金钱购买昂贵的保健品，希望能尽快改善脾虚的状况。

但这种过度治疗的方式，往往不仅不能达到预期的效果，还可能会带来一系列危害。就拿胃胀来说，很多人在服用了大量补脾的中药后，胃胀的情况反而加重了。这是因为一些补脾的药物药性滋腻，过量服用后会加重脾胃的负担，影响脾胃的正常运化功能，导致胃中气机阻滞，从而出现胃胀的症状。

还有上火的问题，也是过度治疗常见的后果之一。人体的脾胃就像一个精密的仪器，需要保持平衡。当我们过度进补时，就打破了这种平衡，导致体内的阴阳失调，从而引发上火。比如有些人一吃补药就会出现口干舌燥、口腔溃疡、咽喉肿痛等上火症状，不仅没有改善脾虚，反而让身体更加难受。

过度治疗还可能会形成一个恶性循环。脾胃因为过度的药物刺激而变得更加虚弱，消化吸收功能进一步下降。而身体为了获取足够的营养，又会促使人们继续进补，这样就陷入了一个越补越虚、越虚越补的怪圈。

认识脾虚的本质

在中医理论里，脾虚并非孤立的病症，它常与其他脏腑的失调相互关联，形成复杂的病机。其中，肝郁与脾虚的关系就十分密切，中医有“肝木克脾土”的说法，当情绪长期压抑、焦虑、抑郁时，就容易导致肝气郁结。而肝气一旦郁结，就会像失控的 “木” 一样，过度克制脾土，影响脾胃的运化功能，从而形成肝郁脾虚的局面。

这种情况下，患者不仅会有脾虚的症状，如食欲不振、腹胀、便溏等，还会伴有肝郁的表现，像情绪抑郁、烦躁易怒、胸胁胀满等。我就曾遇到过一位患者，因为工作压力大，长期处于紧张焦虑的状态，渐渐地就出现了食欲不振、腹胀的症状，吃了很多补脾的药都不见效。后来经过详细的辨证，发现他是肝郁脾虚，在采用疏肝健脾的治疗方法后，症状才得到了明显改善。

除了肝郁，肾阳虚与脾虚也常常相互影响。中医认为，肾为先天之本，脾为后天之本，肾阳就像人体的 “小火炉”，为脾胃的运化提供温暖的动力。当肾阳虚时，这个 “小火炉” 的火力不足，脾胃就会失去温煦，运化功能也会随之减弱，导致脾虚。而脾虚又会影响气血的生化，无法为肾脏提供充足的滋养，进一步加重肾阳虚的症状。如此一来，就形成了一个恶性循环，导致脾肾阳虚。脾肾阳虚的患者，除了有脾虚的症状外，还会出现畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软、夜尿频多等肾阳虚的表现。

脾虚还常常伴随着湿浊困阻 。脾主运化水湿，当脾虚时，运化水湿的功能就会失常，导致水液在体内停滞，形成湿浊。这些湿浊就像黏腻的污垢，会困阻脾胃，进一步影响脾胃的功能，使脾虚的症状更加严重。而且，湿浊还容易与其他邪气结合，如湿热、寒湿等，形成更为复杂的病理状态。比如，脾虚湿盛的患者，除了有脾虚的症状外，还会出现肢体困重、舌苔厚腻、大便黏滞不爽等湿浊困阻的表现。

小儿药证直诀——异功散

针对脾虚这种复杂的病机，源自钱乙《小儿药证直诀》中异功散化裁而来的小方子，它有着疏肝健脾、补肾祛湿还不上火的奇妙功效。

原方人参、白术、茯苓、甘草健脾益气，陈皮理气和中的基础上，加入了三味关键药物。首先是柴胡，它可是疏肝的要药。《本草纲目》记载：“主阳气下陷，能引清气上行”，现代药理研究也证实，柴胡中含有的皂苷成分可以调节植物神经功能，对于情志抑郁导致的肝郁克脾有着很好的改善作用。

肉桂也是方子中的重要一员，它能温补肾阳 。中医讲究 “益火之源以消阴翳”，肉桂就像是给人体的 “小火炉” 添柴加薪，既能温暖脾土，增强脾胃的运化功能，又可以防止熟地滋腻碍胃。比如，对于那些脾肾阳虚，经常手脚冰凉、腹泻的人，肉桂就能起到很好的温煦作用。

还有熟地，它主要的作用是滋肾填精 。熟地与肉桂相伍，就如同肾气丸中“阴中求阳”的经典搭配。肾藏精，精能化气生阳，熟地通过滋养肾阴，达到阴中求阳的效果，使肾阳有所依，稳固和提升肾阳，对于因肾精亏虚、肾阳不足引起的腰膝酸软、性功能减退等都有改善作用。

在这个小方子中，还巧妙地重用了茯苓。原方中茯苓只是配角，而在这里，我们利用茯苓“利水不伤阴，健脾不燥烈”的特性，加大了它的用量。茯苓能够利水渗湿，帮助排出体内的湿浊，让脾胃摆脱湿浊的困阻，恢复正常的升降功能。

这几味药合用，既能疏肝木以安脾土，又能温肾阳以助运化，还能祛湿浊以复升降。补中有行，温而不燥，恰到好处地解决了脾虚常伴有的肝郁、肾阳虚、湿浊困阻等问题，而且不会像一些补药那样容易引起上火。

日常调理配合

1、在饮食方面

要尽量保持清淡，避免食用过多辛辣、油腻、生冷的食物。可以多吃一些具有健脾作用的食物，像山药、薏米、芡实、白扁豆等。这些食物不仅营养丰富，而且容易消化，能够帮助脾胃减轻负担，恢复功能。比如，早餐可以喝一碗山药粥，既温暖又滋养脾胃；晚餐煮点芡实茯苓粥，有助于健脾祛湿。

2、在运动方面

运动也是调理脾虚的重要手段。适度的运动可以促进气血运行，增强脾胃的运化功能 。像散步、慢跑、太极拳、八段锦等都是不错的选择。每天坚持 30 分钟左右的运动，长期坚持下来，你会发现自己的脾胃功能逐渐增强，身体也越来越有活力。

3、在心情方面

保持心情舒畅同样不容忽视。因为情志与脏腑功能密切相关，长期的焦虑、抑郁等不良情绪会加重肝郁，进而影响脾胃。所以，要学会调节自己的情绪，遇到事情不要过于焦虑和生气。可以通过听音乐、看电影、旅游等方式放松心情，让自己保持积极乐观的心态。

4、在作息方面

作息规律也很重要，尽量早睡早起，避免熬夜 。中医认为，夜晚是身体各脏腑休息和修复的时间，熬夜会损伤脾胃之气，影响脾胃的正常功能 。保证充足的睡眠，能够让脾胃得到充分的休息，从而更好地发挥其运化功能。