很多有头痛、眩晕症状的朋友,都用过氟桂利嗪这个药物。但很多人咨询,这个药物能不能长期服用,有哪些不良反应,在使用时需要注意什么呢?
华子说,氟桂利嗪主要可以改善大脑的血液循环,常用于头痛、眩晕、耳鸣、脑供血不足等疾病的治疗。药物的安全性较好,长期维持低剂量用药可以预防偏头痛发作,但是对偏头痛的急性发作无效。
氟桂利嗪对大脑动脉(如椎基底动脉、颈内动脉等)有高度选择性,可以抑制血管平滑肌细胞上的钙离子内流,从而解除大脑血管的痉挛、扩张血管,改善大脑血液循环,也可以改善耳蜗前庭的供血从而调节前庭功能。
所以氟桂利嗪可以缓解大脑供血不足引起的头痛、头晕等症状,也可以用于偏头痛的预防;也可以用于前庭功能紊乱导致的耳鸣、眩晕等症状;还能通过抑制钙离子进入神经细胞,抑制异常放电,辅助治疗癫痫。
氟桂利嗪通过改善大脑循环、增进神经功能,可以减轻大脑的缺血,减少大脑动脉收缩-扩张功能紊乱,长期低剂量服用,对偏头痛有较好的预防作用。
但偏头痛的发作的原因,主要是大脑动脉扩张压迫周围组织、神经,而氟桂利嗪没有缩血管作用,所以对于急性发作的偏头痛,氟桂利嗪的作用很差。
偏头痛急性发作时,可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药物;或是使用曲普坦类、麦角胺类等偏头痛特异止痛药。
在用于眩晕症状的治疗时,在症状缓解之后及时停药,通常疗程不超过2个月。
用于偏头痛的预防时,可以长期小剂量用药,比如每晚用10mg,65岁以上老人减量为每晚5mg,在长期维持治疗时,可以采取每周连续给药5天、停药2天的方法减少用药剂量,以降低不良反应发生率。
推荐在睡前服药,需要注意食物会影响氟桂利嗪吸收,所以睡前应避免进食。
过敏者禁用;急性脑出血者禁用;有抑郁症、帕金森氏病以及其他锥体外系疾病者禁用。药物可以通过胎盘以及进入乳汁,所以孕妇及哺乳期女性不建议使用;用药期间不建议饮酒。
在用药期间,如果出现抑郁或是锥体外系症状(不自主运动,如不能控制的肢体抖动),应及时停药。持续服药超过2个月,症状仍无明显改善者,不建议继续用药。
即使有效,预防偏头痛的持续用药时间也不建议超过6个月,不过如果疾病复发可以重复给药。
总结一下,氟桂利嗪可以预防偏头痛,但不能用于偏头痛急性发作;长期用药时需注意有引起抑郁以及锥体外系症状的风险;持续服药超过2个月无效需停药,最长服药时间不建议超过6个月。
药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。