6月，很多地区杨梅开始上市，酸甜多汁的果肉唤醒了不少人的味蕾。但近日，一则湖北一名女子仅仅吃了两颗杨梅后双眼便肿成了“悲伤蛙”的新闻，在引爆热搜的同时，也引发了网友们对水果过敏的惊诧与好奇。常听芒果、桃子过敏，多表现为皮肤瘙痒等，为何杨梅过敏会出现如此“异常”的表现？它过敏后的危险程度更高吗？记者就相关疑问采访了南京明基医院皮肤科主任康莉。

据媒体报道，该女子在吃完杨梅后先是手心、耳朵、喉咙等部位发痒，10分钟后眼睛出现症状，半小时左右就肿了起来，感觉有点影响视力，便去了医院就诊。有医生解释，这种一种免疫反应，迅猛而凶险，轻症用抗过敏药通常就能缓解，而一旦出现咳嗽、胸闷、喘不上气，就要警惕可能发展成过敏性休克。

杨梅竟能导致如此严重的过敏症状？其实，想要把“罪名”放在杨梅的头上并不简单。康莉主任告诉记者，以自己所在医院为例，目前可以为过敏患者做的过敏原检测约有20多种，比如花粉、尘螨、动物皮屑和分泌物、霉菌等的吸入性过敏原；牛奶、鸡蛋、蟹、虾、花生、核桃、花生、大豆、芝麻等常见高蛋白食物、坚果类食入性过敏原；香精、防腐剂等接触性过敏原。使用青霉素、头孢类抗生素等药物前做的皮试也是排除过敏原的方法。“从门诊情况来看，杨梅过敏是非常罕见的病例，目前大多数医院的过敏原筛查套餐也不包含杨梅。如果患者单独提出需求，往往需要花费更多的精力和费用，所以医生多会根据患者的既往经历、进食与发病时间关系等进行推测可能是杨梅过敏，并不能作为最终的结论。如果既往进食都没问题，则要考虑其他原因；如果是第一次进食，则后续要尽量规避，如误食后再次发作，则可明确。”

过敏反应主要有四种类型，其中Ⅰ型（速发型）过敏反应和Ⅳ型（迟发型）过敏反应最为常见。康莉主任介绍，花粉、尘螨、食物、药物等是速发型过敏反应的常见病因，患者可出现皮肤、呼吸道、消化道以及全身性的症状，也就是上述新闻中的女子所出现的过敏反应（眼睑的红肿就是荨麻疹的表现），严重者可发生过敏性休克危及生命。“其实，该女患者也不排除可能是附着在杨梅上的一些物质导致的过敏，我们就曾接诊过因果皮残留农药导致严重过敏反应（类似重症药疹）的患者。”

速发型过敏反应起病急、进展快，严重时只有立即注射肾上腺素才能救命，治疗需分秒必争。而迟发型过敏反应常见于接触性过敏，如芒果皮或汁接触口周引起的过敏、化妆品皮炎、胶布过敏等，明确过敏原后要严格避免接触，治疗需“防大于治”。

不可否认，近年来，过敏体质的人越来越多。在康莉主任看来，这和遗传、环境、饮食、压力等都有关系。“比如为什么有些人以前对某一样东西不过敏，后来突然就过敏了，或者是有时过敏、有时不过敏，这其实和免疫力有一定的关系。免疫力强的时候能减少或减轻过敏的发生，而免疫力暂时下降（如疲劳、感染后）可能不但会过敏，还会加重过敏症状。预防过敏建议除了避免接触过敏原，还要通过健康生活方式、营养干预、微生物暴露等方式让自己拥有一个良好的健康状态。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 石伟