2025年5月29日是第二十一个“世界肠道健康日”，这个被称为“第二大脑”的器官，正悄然影响着全国乃至全球超七成人群的免疫力与情绪。从腹胀、便秘到肠癌年轻化，肠道问题已不再是“难言之隐”，而是一场需要全民关注的健康战役。

“每天坐办公室八个多小时，有时还要加班，外卖又是重油重盐，体检时才发现肠道息肉，说起来都是泪啊。”刚刚做完息肉切除手术的29岁小伙司逸澄后悔不迭。

其实，像小司这样的人群不在少数。相关数据显示，我国超3亿人存在肠道菌群失衡，超60%人群或多或少存在腹胀、便秘等肠道问题，其中20至35岁年轻群体肠易激综合征发病率十年间翻倍。“肠道不仅是消化器官，更是情绪和免疫力的‘晴雨表’。”

饮食调整：构筑肠道健康第一道防线

江苏省肿瘤医院结直肠外科杨柳教授表示，虽然肠易激综合征等肠道疾病来势汹汹，但大多数实际上是可防可控的。通过科学的生活方式调整和规范的筛查，我们完全能够有效降低患病风险。

数据显示，2022年中国结直肠癌新发病例高达51.71万例，在全部恶性肿瘤中发病率位居第二位，仅次于肺癌。“病从口入”这句古训在结直肠癌预防中体现得尤为明显。杨柳介绍，中国结直肠癌发病率的攀升，与近年来高油高脂的饮食习惯密切相关，尤其多发于年轻人群体中。“年轻人、上班族等相比较饮食习惯更偏油腻，间接导致肠道疾病的发生。所以，合理的饮食结构调整能够显著降低患病风险。”

那么，哪些饮食更适合年轻人呢？“膳食纤维是肠道健康的‘守护者’，第一选择必然是全谷物、蔬菜水果等，它们富含的纤维素能够促进肠道蠕动，同时还具有明确的抗癌作用。”杨柳建议，大家每日可以摄入25至30克膳食纤维，相当于约五份蔬菜水果加两份全谷物。与此相反，红肉和加工肉制品则要少吃。研究显示，每周红肉摄入量超过500克的人群，结直肠癌风险明显增加。

南医大四附院消化内科主任医师周怿为患者做肠镜检查

早期筛查：肠镜能发现可治愈阶段的病变

研究表明，结直肠癌发病率在江苏等经济发达地区尤为显著。南京医科大学第四附属医院消化内科副主任、主任医师周怿表示，这与大家的饮食西方化、生活方式久坐等因素紧密相关。“遗憾的是，我国50岁以上人群接受肠镜检查的比例仅为15%，远低于发达国家水平，多数患者确诊时已是中晚期，这凸显了肠镜体检的重要性。”

“哪些人需要做肠镜？我认为主要是两类目标人群。”周怿说，一是有症状者，表现为反复出现腹痛、腹胀；大便性状显著改变（如腹泻变便秘、便条变细）；大便带黏液、脓血或黑便；不明原因消瘦、贫血；吞咽困难或进食后不适加重。二是无症状的高危人群，包括45岁以上人群，即使无症状，也建议完成首次胃肠镜检查；有家族史者，直系亲属患消化道肿瘤（胃癌、肠癌），应从亲属发病年龄提前十年开始筛查等。

周怿建议，如今年轻人外卖吃得多，饮食也重油重盐，肠胃镜也可以尽早做一下，不要等到有症状再就医。此外，长期吸烟、酗酒，患有慢性萎缩性胃炎、炎症性肠病等慢性消化道疾病以及幽门螺杆菌感染的患者都要及时就诊。

周怿主任在阅片

“看便识健康”？专家：片面！需多维观察

目前，网络正流行通过“布里斯托大便分类法”的七种形状来自测肠道是否健康，很多年轻网友纷纷效仿。周怿提醒，广大市民日常可依据这些大便特征初步自测，但建议更准确的方法是将大便样本送至医院进行专业化验来判定。

周怿提出更为全面的家庭自测方法，若大便颜色异常（如带血、黑便）、频率超出正常范围（一周少于两次或一天超过三次）、气味恶臭腥臭、大便粘马桶或漂浮有油花、含有黏液或不消化的食物残渣，都可能是肠道出现问题的信号。

运动、心理与体重管理：远离肥胖守护肠道健康

规律运动是控制体重、守护肠道健康的有效手段。运动不仅能直接消耗脂肪，还能促进肠道蠕动，缩短致癌物与肠黏膜接触时间。周怿建议，在有条件的情况下，每周可进行三到四次中等强度运动（如慢跑、游泳）；对于久坐办公人群，即使每小时起身活动两到三分钟，也能带来显著健康收益。

专家提醒，除了运动及控制体重和腰围外，务必戒烟、限酒，保持愉悦的心情。长期高压、焦虑、睡眠不足同样易诱发肠易激综合征等。

肠道健康关乎整体健康，肠道疾病常以“小症状”隐匿起病，却可能酿成大隐患。正如专家所言，“早筛早治的成本，永远低于中晚期救治的代价，将关爱肠道落实到日常行动中，为生命健康筑牢防线。”