当地时间5月18日，根据美国前总统拜登办公室发布的一份声明，拜登被确诊患有恶性前列腺癌，癌细胞已扩散至骨骼。

声明指出，拜登上周因泌尿系统症状加剧而新发现一个前列腺结节，医生在进一步评估后于16日诊断拜登患有前列腺癌。

前列腺癌（prostate cancer）是全球男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。主要影响中老年男性的健康。

据国家癌症中心2024年数据显示（《2024中国癌症统计数据》），我国前列腺癌新发病例达13.4万例，死亡4.75万例，发病率位居男性恶性肿瘤第6位，且以每年7%的速度增长。由于人口老龄化加剧及生活方式改变，预计未来十年前列腺癌疾病负担将进一步加重。

为什么前列腺癌早期不容易发现？

1. 早期几乎没有症状

前列腺癌在刚开始的时候，往往悄无声息。很多患者在早期根本感觉不到身体有什么异常。即使有些不适，比如尿频、尿急、尿流变细等，也很容易被当作是普通的前列腺增生或者前列腺炎来处理，毕竟这些症状在中老年男性中很常见。

2. 症状不典型，容易混淆

即便有症状，也没有什么特别“专属”的表现。比如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，这些症状和前列腺增生、尿路感染等疾病很像，很多人就没当回事，觉得是“年纪大了，前列腺出问题很正常”，从而耽误了早期发现的机会。

3. 筛查手段有限

虽然现在有前列腺特异性抗原（PSA）检测，可以作为前列腺癌的初步筛查工具，但PSA升高并不一定就是癌症，有时候前列腺炎或者增生也会让PSA升高。反过来，有些前列腺癌患者PSA并不高。所以，光靠这一项检查，很难做到早期准确筛查。

哪些人属于前列腺癌高危人群？

年龄大于65岁的男性：年龄越大，风险越高。

有家族史：如果父亲、兄弟等直系亲属得过前列腺癌，自己的风险也会增加。

肥胖男性：体重超标的人，患前列腺癌的概率更高。

性生活频繁：长期过度性生活，可能让前列腺长期处于充血状态，风险也会增加。

饮食习惯不健康：经常吃高脂肪、高蛋白的食物，比如红肉、奶制品等，风险也会高一些。

长期久坐：比如办公室白领、司机等，长时间坐着，前列腺负担加重。

前列腺癌早期可能出现的信号

虽然前列腺癌早期不容易被发现，但还是有一些细微的信号可以留意：

尿频：总觉得尿意很强烈，白天晚上都要频繁上厕所。

尿急：突然憋不住尿，必须马上去厕所。

尿流变细或变弱：小便时尿流不如以前有力，甚至断断续续。

血尿或血精：尿液或精液里出现血丝。

需要注意的是，这些症状并不一定就是前列腺癌，也可能是其他前列腺疾病引起的。但如果你属于高危人群，或者这些症状持续存在，最好及时就医检查。

而随着病情进展，患者可能还会出现以下表现：

排尿异常：尿频、尿急、排尿困难、尿流变细或中断，严重时出现尿潴留。

局部症状：腰痛、骶部或髋部疼痛，若肿瘤压迫直肠或输尿管，可能引发排便困难或肾积水。

转移症状：骨转移（如骨痛、骨折）、淋巴结肿大（腹股沟、髂部）及肺、肝转移相关症状。

全身消耗：晚期患者常伴随消瘦、贫血、乏力甚至恶病质。

如何预防前列腺癌？

前列腺癌的预防主要包括合理饮食、健康生活方式等。避免长期摄入过多的动物脂肪和酒精，适当摄入新鲜蔬菜、水果、全麦谷物，保持规律的作息和良好的性行为习惯，都有助于降低患前列腺癌的风险。

1. 远离烟酒

戒烟限酒，避免吸烟、过度饮酒等不良生活习惯。

2. 健康饮食、均衡营养

✅ 减少高动物脂肪的食物摄入，因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。

✅ 增加蔬菜水果摄入。

✅ 避免过于辛辣的食物，因为这些食物会造成前列腺的过度充血。

3. 多饮水，多排尿

日常生活中多饮水，避免憋尿、久坐不动。

4. 适度体育运动

每周3~5次有氧运动（如快走、游泳），避免久坐，改善前列腺局部血液循环。

5. 保持心情愉悦

任何时候，积极的情绪状态都是防癌的关键之一。愉悦的心情有助于免疫系统和激素水平的稳定，间接加强机体对癌细胞的监视和杀伤能力。

6. 定期筛查

高危人群及时开展前列腺癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

出现可疑症状或属于高危人群

该做哪些检查？

如果您发现自己有上述症状，或者属于高危人群，建议做以下几项检查：

1. 直肠指检

医生会戴上手套，从肛门伸进一根手指，摸一摸前列腺有没有肿块、结节或者质地变硬。这项检查虽然有点尴尬，但非常重要。

2. 血液检查（PSA）

抽血查前列腺特异性抗原（PSA）水平。PSA是前列腺分泌的一种蛋白质，前列腺癌患者体内PSA往往会升高，但也有例外。

3. 前列腺活检

如果直肠指检或PSA有异常，医生可能会建议做前列腺活检。就是用一根细针从直肠或会阴部取一点前列腺组织出来，送去病理检查，看里面有没有癌细胞。

4. 影像学检查

比如前列腺超声、CT、MRI等，可以帮助医生更清楚地了解前列腺的大小、形态、有没有肿块、癌细胞有没有扩散等。

5. 尿液检查

有时医生还会建议查尿，看尿里有没有异常细胞，或者PSA水平是否升高。

医生提醒：

前列腺癌早期进展缓慢，可能毫无症状。但一旦扩散，病情会急剧恶化！

这个 “隐匿杀手” 虽然狡猾，但并非完全无迹可循，关键在于早发现、早治疗。

尤其是中老年男性， 平日里一定要多关注身体的这些 “小信号”。别把尿频、尿急、排尿困难等尿路问题不当回事，一旦发现尿液颜色变红，或者骨头莫名疼痛、淋巴结肿大，更要提高警惕，及时就医。

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