治疗月经先后无定期、月经过多的实用要领
导读：今天学习古今名家治疗月经病中月经先后无定期、月经过多的要领。
治疗月经病要领
月经先后无定期
钱伯煊指出月经先后无定期主要由于肝脾两虚，冲任失调。
肝主藏血，脾主统血，如脾虚不能统血则月经先期，若肝虚则血无以下注冲任，故月经后期。凡治月经先后无定期，必先从调治肝脾着手，使肝脾协调则经候自能复常。（《钱伯煊妇科医案》）
张小楼指出月经先后无定期主要由气血不调、冲任功能紊乱引起，导致气血不调的原因以肝郁、脾虚、肾虚多见，本病治宜调理气血为主，不可过用香燥之品，以免耗气。
证治分型有：
1.肝郁型：方用加味逍遥散、香郁汤等；
2.脾虚型：方用家传白术散（党参60g，白术45g，茯苓15g，炙甘草、山药、建莲子各15g，扁豆、薏苡仁各15g，砂仁、桔梗、陈皮各15g，为末，每服9g，清米汤调服）、归芍六君子汤等；
3.肾虚型：用定经汤（《傅青主女科》）、固阴煎等（《小楼妇科》）。
夏桂成认为月经先后无定期病理复杂，主要为肝郁与肾虚，即肝与肾内在功能失调引起。
肾阴不足，滋长不利，则经后期大大延长，以致月经后期；肝肾相火，火旺迫经提前，使阳长期缩短，故月经先期而来。
本病治疗分为两步：
第一：经前、经期着重疏肝调经，方选逍遥散加入补肾调经之品；
第二：经后期，经间期，需着重治肾，按照调理月经周期的方法进行调治，但须加入适量疏肝解郁、宁心和胃之品，如荆芥、合欢皮、绿萼梅、玫瑰花、炙远志等。（《中医临床妇科学》）
月经过多
朱小南认为月经量多在初期或偶然发生者，血热的病因占绝大多数，治疗以清热为主，摄血为辅。
如长期经量过多，致阴血亏损，出现阴虚火旺，治疗以滋阴养血为主，清虚热为辅。（《朱小南妇科经验选》）
刘奉五指出经量多少与气血的虚实有关，经量多可分偏虚、偏热两类。
虚者多为脾肾不足，治宜健脾补肾，用四物汤加川续断、熟地黄以补之，或加龙骨、牡蛎、椿根白皮，固冲任以收之；偏于热者多因热迫血行，宜用清经汤加墨旱莲、乌贼骨，一清一收。（《刘奉五妇科经验》）