新生儿出生时的正常体重通常介于2500克（5斤）至4000克（8斤）之间，这是世界卫生组织（WHO）及我国《新生儿保健指南》推荐的标准。

理想范围3000克~3500克（6～7斤），这类新生儿母婴分娩风险低，新生儿适应能力较强。

体重低于2500克属于低出生体重儿，超过4000克则为巨大儿，均需医生评估是否存在健康风险。

老人常说，生个白胖的孩子是福气，然而本世纪初我国巨大儿发生率高达7～10%，这些"重量级"宝宝的诞生，往往与孕期过度进补和血糖失控密切相关。

近年来，经过医生和孕妇的共同努力，2023年我国巨大儿的发生率降至4.96%，取得良好成效。

5月11日是世界防治肥胖日，今天咱们就来好好唠唠孕期控制体重的必要性，以及巨大儿的健康风险这些事儿。

一、孕期补过头

实打实的“双坑选手”

准妈妈们总被当作"重点保护对象"，各类营养品轮番上阵。

妈妈体重超标+胎儿偏大很常见，以前通常认为无非就是孕妈生产的时候困难些，不会有别的危害。

殊不知过量摄入过多不仅会让孕妈体重失控，更会培养出超重胎儿，埋下影响新生儿未来一生的健康隐患。

1

孕妈妈：分娩危机四伏

难产警报

巨大胎儿造成剖宫产分娩、产钳助产风险飙升，产后大出血概率增加。

身体损伤

生殖道损伤、严重产后出血等分娩并发症虎视眈眈。

代谢危机

妊娠期糖尿病、高血压等疾病发生率显著升高。

远期影响

增加远期高血压、糖尿病等疾病风险概率，产后肥胖、代谢综合征可能伴随终身。

2

宝宝：从人生起跑线就负重前行

出生即挑战

巨大儿分娩过程中易发生颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等风险。另外，胎儿窘迫、新生儿窒息、低血糖等并发症风险显著上升。

成长预警

生长发育过程中更容易出现超重或肥胖，成为成人糖尿病、高血压等慢性病的高危人群。

代际传递

代谢异常可能影响几代人的健康。

二、孕期增重多少才合理？

有些孕妈妈担心体重不增，宝宝会营养不够。但实际上，目前我国孕妈妈的普遍情况是体重增长超标、营养不均衡，而营养不足的情况比较少见。

为了评估孕期体重增长多少为合适，我们首先需要了解孕妈妈的身高和孕前体重，并据此计算出孕前体重指数（BMI）。BMI=体重（kg）/身高（m）2。

**国家卫生健康委组织《体重管理指导原则（2024年版）》，妊娠期妇女体重增长范围及妊娠中、晚期每周体重增长推荐值。

孕早期宝宝生长速度慢，体重增长相对较少；孕晚期是宝宝体重增长的关键时期，这时孕妈会觉得体重控制比较难，所以这个阶段的体重增长范围会适当放宽。

三、孕期体重管理实战

吃动平衡的三大法则

“管住嘴，迈开腿”“少吃多动”这些道理大家都懂，可具体该怎么做呢？

吃什么？看指南！

中国营养学会妇幼营养分会发布的《孕期妇女膳食指南》给出了妊娠不同阶段能量需求专业建议。孕早期保持孕前能量需求，孕中期每日增加300 千卡，孕晚期每日增加 450 千卡。

（1）饮食建议，选择低血糖生成指数、优质蛋白、低脂食物；

（2）在一般人群膳食指南的基础上补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐；

（3）孕早期孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；

（4）孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质摄入。

吃多少？看体重！

通过体重测量及时调整饮食。不妨准备一个智能体重秤，晨起空腹记录体重，控制体重事半功倍~

孕早期（前三个月）体重可以不增加，或者稍微增加一点（不超过2公斤）。

从孕中期到孕晚期，每周要测量一次体重。

孕前体重正常的孕妇，每周体重增加量控制在八两左右；孕前体重超标的偏胖孕妈，每周增加半斤左右就行；要是孕前偏瘦，每周则需要增加1斤左右。

3.怎么动？每天30分钟中等强度运动

指南推荐孕妇每周进行 150 分钟包括有氧和阻抗的中等强度运动。中等强度运动可以通过说话法来判断：运动后心率稍有提高，能说话但没法唱歌，这种程度就差不多啦！

孕妇可以根据自己的身体素质和以往的运动习惯，循序渐进地开展运动。进行有氧运动时，建议由小运动量开始，逐渐达到30 分钟/天的中等强度。对于运动依从性较差的个体，可以通过累计多次、每次不少于 10 分钟的连续运动达到总的运动量，根据个体情况循序渐进。

孕期运动形式推荐以下几种：

· 走路：对所有孕妇都很友好。

· 游泳：能让很多肌肉参与活动，但更适合孕前就有游泳习惯的人。

· 骑固定自行车：很好的有氧运动，在家里就能进行。

· 跑步：如果孕前就有跑步习惯，怀孕后依然可以跑步，只不过需要调整强度。

·其它有氧运动（如孕妇体操）：能加强心肺功能，也可以在家做。

注意，不建议每天运动太长时间，超过90分钟不仅不会带来更多益处，还可能有低血糖或高血糖的风险。运动中不要做长时间的仰卧位的运动，避免增大的子宫压迫下腔静脉、导致心输出量下降，引起仰卧位低血压及胎儿缺氧的情况发生。

这些关于孕期体重管理的知识，您记住了吗？希望各位孕妈们都能科学饮食、合理运动，母子健康"双赢"，生下健康可爱的宝宝！