花甲之年的张阿姨（化名）身患多种慢性病，为了控制病情、及时了解健康状况，她一直保持着定期查体的习惯。正是近期一次常规腹部B超，竟然“揪出”了潜藏在她肝脏深处的隐患……

“最近这次体检发现肝囊肿比之前长大了不少，我心里咯噔一下，慌了。”张阿姨说，虽然之前体检也查出过这个问题，但没有任何症状，医生让定期随访，没想到它真能变大。

山东省第二人民医院肝胆外科主任刘双接诊后，凭借丰富的经验与精湛的医术，为张阿姨成功施行了“全麻腹腔镜下肝囊肿开窗引流术”。术后，随着囊肿逐渐消失，恢复良好的张阿姨，悬着的心终于放下了。

那么，在超声检查中被发现的“肝囊肿”，究竟是什么原因导致的？哪些情况可以观察，什么时候需要干预？不妨一起看看刘双主任的专业解答。

肝囊肿是肿瘤吗？

通俗来讲，就是肝脏里的“水泡”

肝囊肿不是肿瘤，而是一种常见的肝脏良性病变，它是肝脏内部出现的囊性肿物，囊内通常含有液体，也就是肝上长了“水泡”一样的东西。

大多数肝囊肿患者，症状不明显，常在体检或其他腹部手术中偶然被发现。但是，当囊肿增大到一定程度时，可能对邻近器官造成压迫，引起餐后饱胀、恶心、呕吐、右上腹不适和隐痛等症状；当囊肿感染或破裂，还可能出现发热、腹痛等急性症状。

肝囊肿是怎样形成的？

可能与这些因素有关

1.先天性因素

单纯性肝囊肿可能是在胚胎发育过程中，胆管或淋巴管发育异常，导致局部形成封闭的囊腔，逐渐积聚液体而形成囊肿。这种先天性肝囊肿通常生长缓慢，很多患者在很长一段时间内可能没有任何症状。

2.遗传因素

单纯的肝囊肿不会遗传，而“多囊性肝病”是一种常染色体显性遗传病，是由一些特定的基因突变引起，其特征是肝脏中存在众多充满液体的囊肿，囊肿会随着年龄增长，逐渐增大、增多，压迫肝实质，引起肝功能损害和周围脏器的压迫症状，多囊肝患者可能同时患有多囊肾。

3.创伤或炎症

肝脏受到创伤后，局部组织可能发生出血、坏死等变化，在修复过程中，有可能形成囊肿。此外，肝脏的炎症性疾病也可能导致肝囊肿的形成。例如，某些慢性肝炎患者在长期的炎症刺激下，肝脏组织发生改变，可能出现囊肿样结构。

4.寄生虫感染引起

多见于肝脏棘球蚴病（肝包虫病），牧区多见。

发现肝囊肿，需要治疗吗？

关键看囊肿大小、是否引起症状

刘双主任表示，大部分的肝囊肿属于先天性、单纯性肝囊肿，如果囊肿体积不大，一般小于5cm的肝囊肿只需要定期复查随访，如果囊肿增长不快、变化不大，并不需要特殊处理。

值得注意的是，如果肝囊肿增长速度较快，或者体积较大已经引起了压迫症状就需要治疗，包括超声引导下抽出囊液并注射硬化剂和腹腔镜手术。如果囊肿内部怀疑出现感染、胆瘘、出血等情况，需要根据具体情况做进一步评估与治疗。

对于肝囊肿患者来说，除了做好定期复查，还应在饮食中，避免高糖、高脂、高蛋白、腌制、熏制食物的摄入，远离烟酒，以减轻肝脏负担；生活中，避免进行剧烈运动，防止腹部遭受撞击导致囊肿破裂。如突发剧烈腹痛、发热，可能提示囊肿破裂或感染，需立即就医。如存在多囊肝家族史，应做好遗传咨询，定期体检，与医生保持沟通。如生活在牧区应定期用杀虫剂（如吡喹酮）对牧羊犬、看家犬进行驱虫治疗，避免接触病犬粪便，注意个人卫生及饮食卫生，一旦发现肝囊肿应及时就医。