【临床荟萃】解决房间隔缺损封堵术后无法实施射频消融术难题
创始人
2025-05-13 20:15:09
0次
临床技术
3年前，张女士曾在河南省胸科医院接受经胸食管超声引导下房间隔缺损封堵术。手术很成功。术后，张女士恢复良好，不久就康复出院了。
3个月前，张女士因感冒出现心慌、胸闷等症状，持续三四分钟才能自行缓解。她到当地医院就诊。当地医院给予药物治疗。她在症状缓解后未进行下一步治疗。之后，上述症状间断出现。半个月前， 张女士又出现了上述症状，还伴有背部针扎样疼痛、双下肢水肿等。她辗转多家医院就诊。这些医院的医生均认为她做过房间隔缺损封堵术，而封堵伞的质地是金属的，消融导管无法穿过，因此无法做房颤消融手术，只能进行药物治疗。但是，药物治疗只能缓解张女士的心慌、胸闷等症状，之后仍会反复发作。
最后，张女士又来到河南省胸科医院，入住心血管内科三病区。
心血管内科三病区主任医师杜长春检查后，发现张女士为心房颤动，最高心率达180次/分钟，且反复发作，需做射频消融手术。那么，消融导管要如何通过房间隔处的金属封堵伞（直径达40毫米）呢？
据杜长春介绍，目前，在心包内超声的实时引导下，消融导管可从房间隔下缘穿过，这样就可以进行后续的常规射频消融操作了。这需要由经验丰富、技术高超的手术医生操作，因此在临床上未得到广泛推广。
手术在局麻下进行。在心包内超声的实时引导下，杜长春等人从张女士的左股静脉入路，将消融导管从房间隔下缘穿过，进行精准消融。需要注意的是，从左股静脉入路时，要注意血管走行异常，如髂静脉分叉异常等。
术后，张女士未再出现上述症状，生活基本恢复正常。（作者供职于河南省胸科医院）
责编：韦永柔
审核：李伟强
终审：杜海燕
相关内容
热门资讯
什么是nub点看男女要知道，平...
NT检查单上会有一个nub点，也就是平时所说的胎儿生殖结节，每一个11周到13周发育正常的婴儿，在两...
小米粥再次被关注，内分泌医生：...
近年来，越来越多的人开始关注饮食对于身体健康的影响，尤其是在面对一些慢性疾病时，饮食的调节作用愈加被...
球状星团的秘密：为何它们的存在...
你有没有想过，宇宙中那些成千上万、密集排列的星星究竟是如何形成的？在浩瀚的星空下，球状星团以其独特的...
孩子脸上长白斑别焦虑，常见的白...
很多家长发现 孩子脸上长了白斑 第一反应就是慌神 担心是严重的皮肤病 其实，儿童面部白斑中 白色糠疹...
我国患者已超1亿人！头号致残性...
关节炎是一种慢性疾病，被称为头号致残性疾病，有100多种类型，最常见的是“骨关节炎”。 在我国，骨关...
原创 于...
2月24日，编剧于正在社交媒体分享减肥成果时，犀利回应近期流传的“瘦身靠打针”言论，直言：“这种言论...
成都辅助生殖大会前瞻：当喜悦变...
随着医疗技术的飞速发展，辅助生殖已经成为众多不孕不育家庭圆梦的重要途径。然而，在追求新生命的道路上，...
就医帮 | 北京积水潭医院炎症...
出品 | 搜狐健康 作者丨北京积水潭医院消化内科 编辑 | 李冬梅 春节假期结束，各行各业迎来开工...
开工第一天请假背后：节后综合征...
春节假期刚结束，“开工第一天请假”意外冲上热搜。有人调侃是“不想上班”，也有人吐槽是“假期综合征”。...
这10种癌症专盯男性！这份“防...
提到健康，很多男性朋友总觉得“问题不大”“扛一扛就过去了”。但癌症这个“沉默的杀手”，却不会因为我们...
研究发现：老人若长时间不吃甜食...
近来，不少家庭在聊到老年饮食时，都会反复提到一个问题，那就是甜食到底该不该吃。很多老人年轻时吃惯了甜...
湿疹难题待解：传统药方邂逅新科...
老药方撞上新科技：湿疹治疗上演"中西合璧" 湿疹难题困扰全球 早上抓晚上挠，湿疹这个小妖精让全球...
立春 | 春养一分气，夏多一分...
立春启序，阳气初萌 万物赴春而来 此时养生是顺应时节节律 既能驱散冬寒余韵 调理春燥春困，也能滋养肝...
吃早饭不注意这4点，肾脏健康隐...
你是否在忙碌的早晨匆匆忙忙地吃完早餐，却从未意识到这一餐的质量可能影响你的健康？随着现代生活节奏的加...
开学还有一周，赶作业焦虑、作息...
春节长假过后，即将迎来沪上中小学开学。面对寒假“余额不足”，不少同学可能会出现“赶作业焦虑”“作息紊...
不是懒，多半是寒湿困住肝气！雨...
团圆之余，您是否常感到身体有些“卡顿”： 吃多了总觉得腹中胀满，难以消化； 作息打乱后，便心情烦躁、...
春节顿顿硬菜、零食不停，身体发...
春节是全体中国人难得家人朋友团聚的时光，难免放开了吃、放开了聊，顿顿硬菜、年货零食不停，吃完总觉得身...
用户生命周期管理：精细化分阶分...
概述 在母婴垂直领域，多个平台各有侧重。例如妈妈网、宝宝树和亲宝宝，它们在用户定位、商业模式和内容生...
三个真实病例告诉你——70%的...
这篇文章用三个真实故事告诉大家，很多早期胃癌根本没症状，靠胃镜检查才能早发现。宁波大学医学院附属医院...
甲钴胺搭配这5种药，搞定全身常...
生活中不管是中老年人还是久坐的上班族，总会被各种疼痛缠上：头痛到睡不着、颈椎僵硬转不动、肩膀酸痛抬不...