立夏以后日照增加，气温逐渐升高。大家在假期外出的时候要做好健康防护，注意手卫生和饮食饮水卫生，长时间户外活动的要注意防晒保湿、防蚊虫叮咬，同时要关注身体可能会出现的异常信号，做好自我监测，健康出行。

Q：立夏后，天气渐热，有的人习惯于贪凉饮冷，请问这样的生活方式对脾胃是否会有影响？“苦夏减重”是否可行？我们应该如何顺应“夏养阳”这样一个节律的特点？

北京中医药大学东方医院主任医师马建岭：

脾胃居于中焦，它就像人体的“中央厨房”，作为后天之本和气血生化之源，实际上它的功能是把吃进去的食物加工成营养套餐。脾胃是“喜暖恶寒”，长期吃一些冰淇淋、冷饮这些生冷的食物，会损伤体内的阳气，会导致消化不良、胃口变差、腹泻腹痛等症状，所以这是不可取的。

但是，每个人的体质有不同，个体差异和地区差异也是存在的，所以也有人好奇为什么很多西方人习惯食用生冷食物，我们考虑跟他们长期高热量、高蛋白的饮食和体质有关系的。

进入立夏之后，天气变热，有的人会出现浑身倦怠、胃口变差、腹痛烦燥等症状，这就是我们说的“苦夏”。“苦夏”实际上不是一种病，它只是说我们的身体对炎热的天气一个不适的状态。我们通过“苦夏”来减重的方式是不可取的，因为长期的胃口变差，会导致我们的身体进入一个“饥荒状态”，新陈代谢是降低的，这样既不容易减重，反而会导致营养不良。即使体重暂时有这么一个下降，但是饮食恢复之后会出现特别快的反弹。

我们《黄帝内经》讲“春夏养阳”。立夏时分，建议大家吃一些温热升发之品，比如韭菜、香椿等时令蔬菜。另外，也可以借鉴“夏吃姜”的传统养生方法，喝点“姜丝陈皮山楂饮”以健脾温阳、化湿和胃。

另外，晚上睡觉的时候，要注意捂好肚子、护好双脚，防止晚上的寒气侵袭。也可以多揉揉神阙穴、中脘穴调理脾胃。这两个穴位，神阙穴是在肚脐中央，用手掌或者手指按摩1到3分钟，中脘穴是在我们心窝和肚脐中间连线的位置，也可以做手掌的按摩。

Q：有些哮喘患者症状减轻一些就自行停药，请问这样正确吗？另外有没有适合立夏时节的中医养生方法，来减少秋冬季节哮喘的发作？

北京中医药大学东方医院主任医师马建岭：

立夏之后，人体的阳气会相对旺盛，咱们的免疫功能也有所增强，这样一定程度上，对哮喘患者的恢复是有帮助的。但是，如果这时候自己停药，还会出现一个问题，就是因为咱们虽然说是症状有缓解，但是气道的炎症可能还存在，如果不经过专业医生的评估就自己停药，炎症没有药物的控制就会继续存在，或者因为一些诱发的因素，比如感冒、剧烈运动，比如说情绪的波动，就会导致哮喘再次发作，会出现一些危险。

立夏之后，对于一些养生的方法，我们推荐哮喘患者可以吃一些润肺健脾的食疗方，比如雪梨、百合、银耳一起炖着吃，还有山药或者是萝卜一起熬汤喝。

还可以试试传统的经典中医名方，叫“三子养亲汤”，主要是由紫苏子、白芥子、莱菔子配伍而成，这几个药也是药食同源的几个药。如果哮喘患者有了咳嗽、痰多、胸闷的症状，可以试一下这个方子，把每个药5到10克，清洗干净之后煎煮15~20分钟，作为代茶饮。但是需要注意的是，我们肺肾阴虚的患者，比如手心脚心胸口发热、失眠多梦，包括干咳无痰的患者，都不建议食用。

还可以选择一些穴位按摩，比如天突、定喘这两个穴位，天突穴的位置在颈部下部，胸骨柄上面凹陷处；定喘穴在脖子后面最突出的骨头下面，旁开大约半横指的地方。这两个穴位都是常见防治哮喘的比较好的穴位，大家可以试一下。

Q：现在“低头族”导致肩颈痛患者逐渐增多，请问中医有没有一些比较好的防治办法？另外，颈椎按摩器可以治疗肩颈痛吗？

北京中医药大学东方医院主任医师马建岭：

我们中医认为，不通则痛，所以“低头族”导致的肩颈痛，认为是长期的不当的姿势引发肩颈的气血不通，经络瘀堵，风寒湿邪气侵袭导致的僵硬、疼痛、手麻甚至头晕这些症状。如果出现这些症状，或者由于一些活动，我们说颈椎的前屈后仰，还有环绕，包括肩膀的环绕出现活动受限，甚至于活动时特别疼的情况，这就可能是颈椎出现了问题。推荐几个中医缓解颈椎痛的办法。

比如说，我们可以通过按摩肩井穴、风池穴、手三里等穴位，每个穴位1到3分钟，点按到酸胀就可以了。另外可以通过艾灸大椎穴，刚才说了大椎是在脖子后面最大的高骨凹陷的地方，每次15分钟，进行一个祛寒湿，改善气血不通，缓解肩颈疼痛的作用。

另外，也可以用中药的热敷，用艾叶、红花、伸筋草这些药物进行热敷15到20分钟，也可以起到活血化瘀、温经止痛的作用，但是一定要注意避免烫伤，另外过敏患者禁用。另外，还可以通过一些活动，比如说我们的颈部环绕，包括刚才说的前屈后仰的动作，还有旋肩、舒颈，包括双手托天往上后仰动作，来放松肌肉，改善疼痛。

第二个问题，关于颈椎按摩器的使用。对于一些轻中度的肩颈痛的患者，可以用来改善血液循环，放松肌肉，缓解疼痛的作用。但是在颈椎病的急性期，或者病情比较重的情况下，比如出现了放射痛，还有运动感觉神经的异常，这种就避免使用，及时进行专业的就诊。