你有没有过这样的经历：嘴巴里老是发苦、泛酸，口臭严重到刷牙、嚼口香糖都无济于事。不少人碰到这种情况，心里想着可能是上火了，或者觉得肠胃不太舒服，压根没把它当回事。可谁能料到，这些看似不起眼的 “上火” 症状，有时竟会是胃癌发出的最早警报。

国家癌症中心的数据令人揪心，在中国，每年新增胃癌患者超过 40 万，因胃癌离世的人数超 30 万。换算一下，每天差不多有 800 多人被胃癌夺走生命。更让人痛心的是，绝大多数胃癌患者确诊时，病情已发展到中晚期。要是能在早期就发现胃癌，患者的五年生存率能超过 90%；可一旦发现晚了，生存率会骤降到不足 30%。那么，那些容易被忽略的早期信号究竟藏在何处？为何说胃癌最早的提醒，会从口腔开始呢？

胃堪称人体里最 “沉默” 的器官之一，出了问题往往很难察觉，尤其是在癌变初期，基本不会有疼痛的感觉。但这并不意味着身体毫无提示，只是这些提示的方式太过 “迂回”。很多人理所当然地认为，胃病的症状无非就是胃痛、恶心、消化不良。然而，实际上，胃癌发出的第一个信号，极有可能是反复出现的口臭和口腔溃疡。

先来说说这口臭。它可不是吃了大蒜那种短暂的异味，而是一种持续存在、怎么刷牙都难以去除的臭味。这种口臭在清晨时分最为严重，患者一开口说话，旁人甚至忍不住想要躲开。在医学领域，这类口臭被称作 “胃源性口臭”。它的产生，是因为胃内容物反流，将未消化的蛋白质分解产物带了出来，进而产生恶臭气体。要是胃部存在慢性炎症、感染了幽门螺杆菌，又或是已经发展到早期癌变阶段，胃的蠕动功能就会大打折扣，胃液分泌也会紊乱，这就使得胃内容物很容易上行至食管，甚至跑到口腔里。如此一来，嘴巴就成了胃部问题的 “暴露口”。

再讲讲反复出现的口腔溃疡。这可不只是缺乏维生素那么简单。特别是那种老是在同一个位置反复出现，持续三五天都不见好转，甚至还会有轻微出血的溃疡，更得引起高度重视。在胃癌患者群体中，超过半数的人在确诊之前，都曾有过不明原因的慢性口腔溃疡病史，只是当时大家都没把它和胃部疾病联系起来。

很多人潜意识里觉得 “胃癌” 是老年人才会得的病，压根想不到年轻人也会中招。但实际情况是，近些年来，胃癌的发病年龄正悄然降低。30 岁出头就被诊断出胃癌的病例越来越常见，尤其是那些长期熬夜、爱吃外卖、酗酒，以及情绪长期压抑的人群，患胃癌的风险要明显高于平均水平。而这些问题，归根结底，都出在生活方式上。像经常空腹喝咖啡、吃饭狼吞虎咽、三餐毫无规律，这些看似没啥危害的习惯，正悄无声息地破坏着胃黏膜。还有些人饭后习惯马上躺着玩手机，这样一来，胃内容物很容易反流到食管和口腔，长此以往，就会引发反复口臭、胃胀，甚至患上慢性胃炎。一旦胃黏膜长期处于炎症状态，发生癌变的风险自然也就增加了。

另一个被严重低估的因素，就是幽门螺杆菌感染。这种细菌在很多人的胃里 “安了家”，在中国，幽门螺杆菌的感染率高达 50% 以上。多数人感染后并没有明显症状，但它却是导致胃癌的一级致癌因素。世界卫生组织明确指出，幽门螺杆菌感染是引发胃癌最主要的可控风险因素。这意味着，要是能在早期发现并彻底根除它，就能显著降低患胃癌的几率。可问题在于，大多数人根本不知道自己感染了幽门螺杆菌。等到出现胃酸反流、持续口臭、口腔异味、胃痛等症状，再去检查，往往已经错过了最佳的干预时机。

所以，千万别再把 “口臭”“溃疡” 当成小问题。尤其是当这些问题反复发作，持续时间超过两周，就得怀疑是不是胃部已经出状况了。胃其实并非毫无声息，它只是以一种较为隐蔽的方式在 “喊疼”。要是已经出现持续性的胃胀气、饭后烧心、频繁嗳气、饭量变小、体重下降等现象，那就更得提高警惕了。这些都是胃功能逐渐受损，甚至可能已经发生癌变的信号。特别是体重莫名下降，不少患者短短几个月内体重就掉了 10 斤以上，却找不到原因，这很可能是身体代谢异常的早期表现。

说到底，胃癌并非突然降临，它的形成是一个漫长的过程。从浅表性胃炎，发展到胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生，直至最后的癌变，这一过程常常要持续数年，甚至十几年。发现得越早，干预的空间就越大。那么，在日常生活中，我们究竟该怎么做，才能让胃保持健康，多撑几年呢？

当察觉到口臭问题时，可别想着靠口香糖来掩盖，而是应该去检查一下是否存在胃酸反流，以及有没有感染幽门螺杆菌。做一个简单的呼气试验，十几分钟就能知晓结果。另外，一定要保持三餐规律，尤其是早餐，千万别为了减肥就不吃。很多人以为不吃早饭能瘦下来，却不知道这样会让胃酸在胃里 “空转”，长期下来，胃黏膜会严重受损，反而增加了患胃病的风险。再者，腌制、熏烤、重口味的食物要少吃。这类食物含有大量亚硝酸盐，进入胃里后，会与蛋白质发生反应，生成亚硝胺类致癌物质，这可是引发胃癌的又一大 “元凶”。

不抽烟、少喝酒，这虽是老生常谈，但还是有不少人仗着自己年轻、身体好，不当回事。可一旦身体出了问题，后悔都来不及。长期饮酒会刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜，烟草中的尼古丁则会影响胃部的血液供应，加速胃组织的退化。还有很重要的一点，就是要做好情绪管理。长期处于焦虑、抑郁、压力大的状态，会致使胃肠道的神经调节紊乱，胃酸分泌异常，从而诱发胃炎，甚至溃疡。别小看 “心情” 对胃的影响，很多临床患者，胃部本身的病变并不严重，但症状却异常明显，根源就在于 “情绪胃”。

定期体检也很关键，这可不是老年人的专利。尤其是有胃癌家族史、长期患有胃病，以及感染过幽门螺杆菌的人群，每年做一次胃镜检查，是对自己健康最基本的负责。有人觉得做胃镜检查太痛苦，其实现在很多医院都有无痛胃镜项目，整个过程十几分钟就能完成，远比等到癌变后再去治疗轻松得多。

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