中国肥胖日｜减重一小步，健康一大步
01.
如何判断自己是否肥胖？
肥胖并不是简单的主观判断，可通过体质指数（BMI）、腹围、皮下脂肪堆积厚度等客观指标判断。
BMI的计算公式为：体重（kg）÷ 身高（米）的平方。例如，一位身高1.6米、体重60kg的朋友，BMI为60÷（1.6×1.6）≈23.4，属于正常范围。具体划分如下：
正常：18.5 ≤ BMI < 24
超重：24 ≤ BMI < 28
肥胖：BMI ≥ 28
腹围也是重要的参考指标。男性的腹围≥90厘米、女性腹围≥85厘米，可能为腹型肥胖。
02.
何时需要医学干预？
BMI ≥ 30：即使目前没有明显症状，也建议尽早介入，因为这类人群未来患慢性病的风险是正常人的3-5倍。
BMI ≥ 28 且合并健康问题：如血糖高、血脂高、睡眠呼吸暂停等。
体重持续上涨且身体出现预警信号：如半年内体重增加5kg以上，同时伴有疲劳、月经紊乱等。
通过合理饮食和适当运动，体重仍无法控制到理想标准。
03.
如何科学减重？
生活方式干预是科学减重的首选和基础措施：
1.合理膳食
控制总热量摄入，平衡饮食，每天都要吃包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类在内的食物，减少油、盐、糖的摄入。
适当吃一些奶类或奶制品有助于减重。
细嚼慢咽，每顿饭不少于20分钟。
每天吃早餐、避免夜间饮食。
2.运动干预
建议每周进行至少250分钟的中等强度运动。有氧运动、抗阻训练和高强度间歇运动（HIIT）均有助于实现减重目标。
运动强度可通过心率进行评估，中等强度运动的心率大约是最大心率的60%~70%（最大心率=220-年龄）。
具体运动强度应根据个人情况调整，有基础疾病者应在专业评估后进行运动。
3.良好的睡眠和心态
每天睡眠时间<6小时会增加肥胖风险，睡眠>7小时有利于减重。
保持良好的心理和情绪状态，避免长期心理压力。
医学干预
1.药物治疗：超重/肥胖合并“三高”并发症的患者，经3-6个月生活方式干预，仍不能有效减重的，可考虑药物治疗。
2.手术治疗：目前针对重度肥胖症的常规干预措施而言，无论是综合性生活方式干预或是药物治疗，难以维持长期的持续减重效果，无法更好地满足患者对改善生存、预后、治疗并发症和提高生活质量的迫切需求。减重手术是一种针对重度肥胖患者的医疗手段。一般来说，BMI超过32.5，或者BMI在27.5~32.5之间伴有严重的肥胖相关疾病（比如2型糖尿病、高血压等）的患者适合考虑手术。
常见的手术类型包括腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术，通过外科手术可以改变人体消化吸收模式、改善代谢紊乱，持久减轻体重并治疗肥胖相关的代谢性疾病。但是，减重手术绝对不是减肥的捷径，而是减重过程的第一步，术后的生活方式改变才是关键。
国家高度重视肥胖防控工作，已将“肥胖防控”纳入《健康中国行动（2019—2030年）》。通过医院、社区、家庭联动，帮助大家远离肥胖带来的健康负担。南京明基医院减重代谢中心为每位需要的朋友一站式制定个性化方案，包括饮食干预，运动指导、中西医药物、穴位埋线、红外线轰脂、吸脂塑形、减重代谢手术等多种减重方式。减重个案管理师通过充分评估患者的身体条件、生活习惯、肥胖成因等，为不同类型的肥胖人群提供专属的减重塑形方案，多方位科学干预减脂每一步。
健康是幸福生活的基础。管理体重是爱自己的开始。希望大家通过科学的方法，逐步实现健康减重，享受更加美好的生活。