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天气变化快，咳嗽、喉咙不适似乎成了常见问题。很多人第一反应是感冒，吃点感冒药便草草了事。然而，如果症状反复不愈，甚至加重，康复治疗师提醒您：这可能是吞咽障碍在作祟！

01 为什么天冷时“吞咽问题”易被误诊

症状相似：吞咽障碍导致的呛咳、喉咙异物感、痰多，这些表现与感冒或气管炎极为相似，容易误导患者及家属。

冬季高发：冬季寒冷干燥，呼吸道受到刺激，本就容易引发咳嗽等不适。与此同时，老年人、术后患者等群体的吞咽功能相对较弱，更易出现隐性误吸。食物或唾液在不知不觉中进入肺部，引发反复咳嗽，却常被误认为是感冒未愈。

忽视后果：长期误吸的后果极为严重，尤其是对于中风、帕金森病患者，吸入性肺炎的风险极高。若不及时发现并干预，可能会导致反复肺部感染，严重影响患者的生活质量和生命安全。

02 3个信号教你区分“感冒”和“吞咽障碍”

✅ 感冒咳嗽：伴随鼻塞、发热，1-2周缓解；

❌ 吞咽障碍咳嗽：

进食/喝水时突然呛咳：尤其是进食流质食物时更为明显，这是吞咽障碍的典型表现之一。

饭后或醒后持续性咳嗽：可能是因为夜间发生误吸，导致咳嗽反复不止。

声音嘶哑潮湿：提示喉部可能存在食物残留或过多分泌物，这是吞咽障碍的另一重要信号。

03 护嗓防误吸，记住这4招

（一）进食时

小口慢咽：避免进食过快，减少食物误吸的风险。

避免边吃边说话：说话时气道开放，容易导致食物进入气管。

尝试“低头吞咽法”：进食时低头，使喉部位置相对降低，有助于食物顺利通过咽部。

（二）食物改良

流质增稠：对于吞咽功能较弱的人群，将流质食物适当增稠，可减少误吸的可能性。

避免碎渣状食物：如饼干、坚果等，这类食物容易碎裂，增加误吸的风险。

（三）睡前清洁

刷牙后做口腔共鸣训练：如发“咕噜”声，有助于减少口腔内分泌物的残留。

（四）高危人群

定期做吞咽功能筛查：长期卧床、戴鼻胃管者是吞咽障碍的高危人群，建议定期进行吞咽功能筛查，如吞咽造影检查（VFSS）或纤维喉镜吞咽检查（FEES）等，以便早发现、早干预。

04 专业提醒

如果咳嗽超过2周不愈，尤其伴随体重下降或进食恐惧，康复治疗师强烈建议您前往专业的语言认知康复中心进行吞咽评估。早发现、早干预，才能有效预防吸入性肺炎等严重并发症，守护您的呼吸健康！

参考文献：

[2]惠艳娉,张巧俊.吞咽障碍康复发展现状与展望[J].中国康复医学杂志,2025,40(03):321-325.

[3]刘悦文,郭琪,于莹.老年人口咽吞咽障碍的筛查工具及康复治疗方法的研究进展[J].中国康复医学杂志,2020,35(03):361-365.

初审 | 王军飞

审核 | 张靓雯

审定 | 陈佳佳