顺义老中医吴广义讲中医谈心悸
中医所论之心悸，乃是一种复杂而微妙的病症，其根源深植于人体内外环境的失衡之中。心悸，顾名思义，乃心中急剧跳动，伴有惊慌不安之感，甚则无法自主控制，是心脏功能异常的一种直观表现。
从中医理论出发，心悸的成因可归纳为外感与内伤两大方面。外感者，多为风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，久而不去，痹阻心脉，导致气血运行不畅，心神失养而发为心悸。内伤则更为复杂，涵盖情志失调、饮食不节、劳倦过度、体质虚弱等多个方面。
情志失调是心悸发病的重要因素之一。中医有云：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。”平素心虚胆怯之人，若骤遇惊恐，或长期忧思过度，均可扰动心神，使心之气血逆乱，从而引发心悸。此外，饮食不节，嗜食肥甘厚味，易生痰化火，痰火扰心，亦会导致心悸的发生。
劳倦过度，尤其是心脾两脏受累，是心悸的另一大诱因。心主血，脾统血，二者相互依存，共同维持血液的生成与运行。若劳倦伤脾，则生化之源不足，心血失养；劳心过度，则耗伤心血，心失所养，均会引发心悸。
体质虚弱者，多因先天禀赋不足或后天失养，导致气血阴阳亏虚，心脉失养，亦易发心悸。此类患者往往伴有气短、乏力、头晕、面色无华等全身症状。
在治疗上，中医强调辨证论治，根据患者的具体病情和体质特点，选用相应的方剂进行治疗。如心虚胆怯者，可用安神定志丸以镇惊定志，养心安神；心血不足者，则用归脾汤补血养心，益气安神；阴虚火旺者，宜滋阴清火，养血安神，可选用天王补心丹或朱砂安神丸；心阳虚者，则需温补心阳，安神定志，桂枝甘草龙骨牡蛎汤为常用方剂。
此外，中医还注重预防和调护。预防心悸，应保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，保证充足的睡眠，避免过度劳累和情绪刺激。对于已发病者，则需在医生指导下进行治疗，并注意调节情志，避免病情反复或加重。
中医对心悸的认识和治疗有着独特的理论体系和方法。通过辨证论治，结合患者的具体病情和体质特点，中医能够有效地缓解和治疗心悸症状，提高患者的生活质量。