女性朋友进入更年期后，经常会面临一系列身体及心理的不适，如潮热，失眠，心慌，烦躁，易怒，情绪低落等诸多不适，尤其是烦躁，易怒，情绪低落等不良情绪更加困扰更年期女性，对家庭生活和工作造成很大影响。

针对这种情绪阴霾，更年期女性如何做到拨云见日，从而获得阳光灿烂的良好情绪体验呢？

更年期女性常见的心理症状

01

焦虑

更年期女性常常会感到焦虑，担心衰老、患病等问题。这种焦虑可能表现为紧张不安，且难以控制。

02

情绪低落与抑郁

部分女性会出现情绪低落，对任何事情都提不起兴趣，甚至可能出现抑郁情绪。她们可能感到悲观、心灰意懒，对生活失去兴趣，甚至担心自己是否患上了不治之症。

03

自信心降低

由于体内激素的影响以及容貌的改变，女性可能会变得没有自信，容易自卑，不敢正眼看人。

04

情绪失控

雌激素的下降会对神经系统产生影响，导致女性的情绪变化较大，情绪控制能力变差。

05

孤独与社交障碍

更年期女性可能会变得固执、不合群，感到孤独、寂寞。她们可能愿意与人交谈，但真正有人与之交谈时，却常常失去兴趣，注意力不能集中。

06

激动易怒

女性在患病期间容易出现激动易怒的症状，哪怕遇到一点小事也容易有很大的情绪波动。

正确认识产生心理不适的原因

1

主要激素和神经信号的变化

雌激素水平下降：女性进入更年期后，会出现雌激素水平波动性下降。而雌激素对中枢神经系统具有显著的调节作用，它的下降会导致大脑皮层兴奋性降低，影响情绪调节能力，从而增加产生焦虑及抑郁情绪的风险。所以，更年期女性更容易出现情绪障碍问题。

大脑神经信号5-羟色胺（5-HT）失衡：这是一种重要的神经信号，与情绪调节密切相关。进入更年期阶段之后，由于雌激素水平下降等因素，可能导致5-HT的合成和释放减少，从而影响女性的情绪稳定性，导致焦虑及抑郁情绪。

去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）：这两种神经信号也参与情绪调节。在更年期阶段，它们的水平可能发生变化，影响神经元的兴奋性和信息传递，从而加剧焦虑、抑郁等异常的情绪症状。

如果把拥有良好的情绪比喻成一盆盛开的花，那雌激素、 5-HT、NE和DA等神经信号就是给花提供的肥料，如果肥料不足了，花儿也无法鲜艳绽放。

了解到这一点之后，女性朋友们在更年期阶段出现相关情绪问题时，不要责怪自己，要接纳这一生理上的变化，并悦纳自己的情绪，通过一些情绪调节的方法积极地调整自己的情绪状态。

2

脑部神经信号失衡的后果

情绪调节障碍：神经信号失衡会导致情绪控制能力减弱，同时对焦虑刺激的敏感性增加。因此，更年期女性更容易受到外界因素的影响而产生情绪波动、易怒、烦躁等情绪问题。

认知功能下降：部分更年期女性还可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降的症状，这也与神经信号失衡有关。

心理调节建议

正确认识和理解更年期：更年期是女性生命中的一个正常生理过程，了解必要的知识，正确认识更年期出现的症状，有助于减轻心理负担。

保持心理平衡：调整好心态，保持乐观情绪。可以通过培养兴趣爱好、参加社交活动等方式来转移注意力，缓解压力。

激素补充疗法：在医生指导下，可以考虑进行激素补充疗法，来改善心理状况和性功能。但需注意，激素补充疗法并非适用于所有更年期女性，需由医生充分评估并严格遵医嘱进行。

心理治疗：对于出现严重心理问题（如抑郁症、焦虑症等）的更年期女性，应及时寻求专业的帮助，通过药物或心理治疗来改善相应症状。

中医治疗：中医药在治疗更年期情绪障碍方面也有独特的优势。中医治疗注重整体调理，通过草药、针灸和推拿等手段来恢复人体的平衡状态，缓解情绪症状，或根据患者的具体情况开具个性化的中药方剂。

调整生活方式：保持健康的生活方式，包括适量运动、规律作息、合理饮食、充足睡眠等，均有助于缓解更年期症状，提高生活质量。

学习减压与放松技术：深呼吸练习可以降低心率，减轻身体紧张感，从而缓解焦虑情绪。练习冥想和瑜伽有助于集中注意力，平静思绪，达到身心放松的状态。

增加家庭和社会支持

增进家庭支持：家庭成员应给予更年期女性足够的关心和理解，给予她们更多的包容，帮助她们度过这个特殊时期。

提升社会关注：社会各界应加强对更年期女性的关注和支持，提高公众对更年期知识的认知度，减少偏见和误解，并提供给更年期女性必要的心理服务。

总之，更年期女性需要正视自己的生理和心理方面的变化，了解心理不适产生的原因，采取积极有效的措施进行心理调节，抑或是寻求专业的心理干预。同时，家庭和社会也应给予她们足够的支持和关爱，共同帮助她们度过这个特殊而重要的生命阶段，让她们在人生之秋绽放属于她们的美丽。

义诊信息

10月18日

是世界更年期关怀日

北京大学第三医院

更年期保健多学科合作中心

将于10月16日（星期三）

开展

“关爱女性健康 聚力更年期保健”

免费义诊活动

为广大女性朋友提供健康咨询

时间

2024年10月16日（星期三）

14:00-15:00

地点

门诊楼二层北侧通道

参与科室

妇产科、中医科、内分泌科、临床营养科、康复医学科、普外科(乳腺)、心理科等。

参考文献

1. 梁开如,蒋成刚.更年期女性心理健康管理专家共识[J].中国妇幼健康研究,2021,32(08):1083-1089.

2. 更年期健康管理核心信息专家共识[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(01):1-10.

3. 孙艳格,张李松.更年期妇女健康管理专家共识（基层版）[J].中国全科医学,2021,24(11):1317-1324.

文 | 妇产科 周江华（主治医师）

审核 | 妇产科 梁华茂（主任医师）、王威（副主任医师）；北京大学医学人文学院医学心理学系 苗淼

编辑 | 宣传中心 张轩烨

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