本期专家：北京中医药大学东方医院脑病科主任医师 韩振蕴

简介：中西医结合诊治神经系统各类疾病，如失眠、头痛、眩晕、焦虑、抑郁、更年期综合征等常见病，及中风、痴呆、帕金森、运动神经元病等慢性疑难性病症。

守护记忆，健脑防痴

世界上每3秒钟就有1人被确定为痴呆，随着人口老龄化进程的加快，痴呆症的发病率逐年上升，成为全球性公共卫生问题。它不仅仅是记忆的流失，更是认知和生活能力的逐渐丧失。认知障碍作为痴呆的高危因素，是处于正常老化和痴呆的过渡阶段，在这个阶段进行干预，可以有效延缓痴呆的发生，因此早期识别和干预轻度认知障碍对防治痴呆极其重要。了解痴呆病，是我们守护记忆、保护家人健康的重要一步。

发病机制

- 大脑中负责信息整合和记忆存储的海马体受损。

- 神经细胞生长和修复所需的荷尔蒙和蛋白质分泌下降。

- 大脑内血流量减少，影响认知水平。

- 神经营养物质吸收和利用下降。

- 抑郁情绪影响集中精神。

- 维生素B12缺乏、甲状腺疾病、嗜酒、身体内缺水或某些药物的副作用。

中医病机

认知障碍作为痴呆的前期阶段，中医将其归为“健忘”、“呆病”的范畴，核心病机为髓减脑消、神机失用，病理因素涉及“虚”、“痰”、“瘀”、“毒”。中医认为肝脾肾亏虚，脑内痰浊瘀血内生，日久化为毒素，毒素蓄积会损伤脑组织，发生广泛性脑萎缩、脑白质疏松变性等脑组织改变，也就是中医的髓减脑消的病机，最终导致了痴呆病的发生。

年轻人为什么会出现健忘表现？

（1）睡眠不足：长期缺乏充足的睡眠可能导致大脑缺血缺氧，影响记忆力。

（2）神经衰弱：长时间的精神紧张可能诱发神经衰弱，表现为健忘、失眠等症状。

（3）脑供血不足：可能导致大脑缺血缺氧，引发健忘、头晕等症状。

（4）用脑过度：长时间读书、工作过度思考使用大脑，可能导致思维缓慢、难以集中注意力、精神涣散、情绪低落等。

（5）心理因素：焦虑、情绪波动等情绪问题可能会干扰记忆，因为心理压力可能导致集中注意力困难。

如果年轻人出现记忆力下降，建议调整生活习惯，保持健康的生活方式。

这些情况加速大脑衰老

1.疾病相关

高血压、糖尿病、高脂血症等。

2.生活习性相关

（1）暴饮暴食、过量饮酒：损伤脾胃，内生湿浊。酒精是一种中枢神经系统抑制剂，长期大量饮酒对情绪、行为、注意力、记忆、言语和协调均有广泛的不良影响。

（2）熬夜和不规律的睡眠模式：肾精不足，气血亏虚。睡眠时间较短的人脑室扩大速度更快，并伴随认知能力下降。研究表明，成人每天睡眠7小时能达到基于计算机测试的最佳的认知能力。

（3）精神压力：肝气不舒。压力产生的皮质醇会损伤海马区细胞。

（4）久坐、缺乏运动：气血循行不畅。

药膳推荐

（1）茯苓糕：上白糯米、粳米二六份，芡实干一份，人参、白术、茯苓各一份，蘑极细，筛过，用白砂糖、茴香、薄荷，滚汤拌匀，上甑蒸熟，切成小方块食用。

（2）人参黄精山药粥：人参3g，黄精10g，鲜山药30g-50g，大枣10g，粳米适量

功效：补气养血安神，滋肾健脾

烹调方式：黄精冲洗并切段，山药去皮切块，粳米洗净，放入瓦煲中，加入适量清水，大火煲沸后改为小火再煲半小时，并在出锅前加入适量精盐。

用法用量：可佐餐温服使用，酌情每日或隔日1次。

精神锻炼：多说、多玩、多背

（1）智力锻炼：图片分类练习【打麻将、打牌、下棋、手机益智小游戏、数独、填字小游戏等】。

（2）进行性记忆锻炼：数字记忆训练【背电话号码】。

（3）语言训练：多交流，多读书、看报、听广播、看电视，学习新知识；享受“天伦之乐”——与孙辈的交流有效锻炼智力及语言能力。

痴呆症可能无法完全避免，但我们可以通过积极的预防和干预，降低它对我们生活的影响。关爱记忆，共筑防痴大堤。让我们从现在做起，携手关爱身边的每一个人，共同构建一个对痴呆症患者更加友好的社会。