守护大脑健康:在线一对一咨询
我是癫痫科李宝来主任,从事癫痫工作近20年
如果您有儿童癫痫、青少年癫痫、女性癫痫、成年人癫痫、难治性癫痫等方面的疾病困扰,即可在线进行图文问诊及预约挂号,希望能帮到您!
2022年7月,家住昆明的李显(化名)在正常行走时,无明显诱因突然出现发作性意识丧失,伴随肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫等症状,发作持续几分钟后自行缓解,之后李显意识逐渐恢复,缓解后感觉头痛、头晕、全身乏力,并对于发作过程无记忆。
之后的半年,李显经常出现上述症状,发作频率不定,有时每月1次,有时两次,发作前大多无明显先兆,严重影响正常生活。到当地医院检查,医生诊断李显患上了癫痫,建议使用丙戊酸钠进行治疗。
一开始,李显的癫痫控制得很好,但由于工作繁忙的原因,经常不定期服药、漏药,最近半年以来,癫痫不仅没得到控制,反而发作频率较前增加,每月发作1-2次,发出持续数分钟,发作时症状较前加重,抽搐幅度增大,口吐白沫量增多。
2024年3月,为寻求进一步治疗,在公众号上了解到我在治疗癫痫上有着丰富的经验,遂找到我。
临床诊断
脑电图检查显示主要为发作性棘波、尖波或棘(尖)-慢综合波及爆发性高幅节律,这些癫痫波的出现形式以双侧同步爆发性出现者为多。
诊断为:癫痫强直-阵挛发作
治疗方法
根据李显的病史、临床症状的了解,结合脑电图检查,我分析患者药物无效的主要原因是不正规服药导致,根据患者的药物耐受性,逐渐调整剂量至控制发作的最小有效剂量。
治疗效果
患者服用丙戊酸钠缓释片后,经过2个月的治疗和观察,发作频率逐渐减少。发作次数从每月1-2次减,发作持续时间缩短,症状较前减轻,抽搐强度减弱,口吐白沫量减少。
后期随访
2024年10月6日,患者到我院复查,抽搐、口吐白沫等症状消失,脑电图检测未发现异常,我告诉患者,只要两年内癫痫不再发作,就可以慢慢停药了。