55岁的刘先生，因为便血到医院就诊，在医生的建议下，同意接受肠镜检查，这一检查就发现了大问题，医生说导致刘先生便血的罪魁祸首，其实是直肠癌。

确诊直肠癌后，刘先生特别不能理解，医生，我明明年年都做体检，为什么直肠癌始终没有发现呢？

医生说，虽然你每年都做了体检，但都是常规体检，而且所有的体检项目里都没有肠镜，肠镜才是发现肠癌最佳的方式，其他的检查，都不靠谱。

比如刘先生抽血检查的肿瘤标志物，每一年都是正常的，难道肿瘤标志物正常，就能彻底排除癌症了吗？

当然不是这样，千万不要有这样错误的观念，觉得自己做了体检，就等于排除了身体里所有的疾病，就拿癌症来说，如果你只是做了普通体检，而没有去做防癌体检，那么有些癌症依然难以发现。

2024年2月2日，中国国家癌症中心的研究人员在《国家癌症中心杂志》上发表了一篇题为“Cancer incidence and mortality in China 2022”的研究论文，该研究显示，2022年，中国癌症新发病例约为482.47万，新增癌症死亡病例约为257.42万，肺癌仍是中国第一大癌，发病率死亡率均居于榜首，发病前五位的恶性肿瘤为肺癌，结直肠癌，甲状腺癌，肝癌，胃癌；死亡前五位的恶性肿瘤为肺癌，肝癌，胃癌，结直肠癌，食管癌。

从这些数据，我们不难发现，癌症导致的死亡率是非常高的，为什么癌症的死亡率如此高，主要原因就是大多数癌症被发现的时候已经属于进展期，癌症的分期决定了生存期，分期越早，治疗效果越好，生存期自然越长，分期越晚，治疗效果越差，生存期自然越短。

所以，问题的关键，在于如何才能及时发现癌症。

作为医生，要提醒大家的是，选择正确的体检方式，才能及时发现某些癌症，体检不做这4项检查，相当于白做，得了癌症都不知道。

第一，体检不做肺部CT检查，很难发现肺癌

从国家癌症中心发布的数据显示，在我国，肺癌是发病率和死亡率最高的癌症，主要原因是我国的烟民数量实在是太多了，有3.5亿烟民，大多数都是男性烟民。

既然肺癌的发病率和死亡率如此之高，所以定期肺癌筛查就变得尤为重要，如何才能筛查肺癌呢？很多人会选择胸片检查，其实这是错误的，因为胸片本身存在一定的局限性，包括清晰度和对比度，而且无法有效看清纵膈，所以对早期肺癌，最佳的方式是选择胸部CT检查。

第二，体检不做胃镜检查，很难发现食管癌和胃癌

有一种检查，做一次，就可以发现两种癌症，一种是食管癌，一种是胃癌。

这并不夸张，因为医生做胃镜的时候，是通过食管然后抵达胃，退镜的时候离开胃，也会再看一遍食管，所以胃镜检查，是发现早期食管癌和胃癌的最佳方式，除了胃镜以外，其他的检查方式都无法有效发现食管癌和胃癌，很多人会说，做PET—CT可以吗？基本上，PET-CT能发现的食管癌和胃癌，已经是比较晚的阶段了，你要想早点发现，还是要依赖胃镜检查。

第三，体检不做肠镜检查，很难发现结直肠癌

肠镜，是发现早期结直肠癌的最佳方式，遗憾的是，很多人觉得肠镜检查太过痛苦，所以他们不愿意去做，还有一些人，身体已经发出报警信号了，可他们还是不愿意做肠镜检查，非要一拖再拖，等到症状很严重了再去检查，即便最终确诊了，往往也会丧失最佳的治疗时机。

第四，体检不做肝脏彩超及甲胎蛋白检查，很难发现肝癌

我国每年新发的肝癌患者高居世界首位，毫不夸张地说，全世界每年新发的肝癌病例，一半都来自中国，之所以会出现这样的情况，主要原因在于我国是一个乙肝大国，再加上饮酒人数的增多，导致现在我国肝癌的发病率很高。

所以，对于乙肝患者或者长期饮酒的人群，要有定期筛查肝癌的意识，不要等到身体很不舒服了才重视。