职场管理高血压，更具成本效益！开滦研究最新分析
4月2日，JAHA发表的开滦研究最新分析显示，与常规高血压管理相比，基于工作场所进行的高血压管理，不论在研究期间还是整个生命周期或均具有成本效益。
开滦研究在男性高血压患者中开展的工作场所为基础的高血压管理项目，始于2009年，其中包括每半个月一次的血压监测、免费的降压药和个体化健康咨询服务。
研究者认为，鉴于基于工作场所进行的高血压管理的成本效益，在中国或其他地区的工作人群或可借鉴。
这项研究共纳入12240例参与者，其中参与以工作场所为基础的高血压管理项目的高血压患者为6120例，余者接受常规管理为对照组共6120例。
研究者使用10年随访数据得出的微观模拟模型进行了成本效益比评估，发现工作场所管理组患者平均质量调整生命年（QALY）增加了0.06，相关的增量成本为633.17美元（4366.85人民币）。
在整个生命周期中，与接受常规管理的对照组相比，工作场所管理组增加了0.88个质量年或0.92个生命年，增量成本为1638.64美元(11 301.37人民币)。
工作场所血压管理比常规血压管理，增量成本-效益比（ICER）分别为1855.47美元/QALY、1780.27美元/生命年。
概率敏感性分析显示，意愿支付阈值为30765美元（人均GDP的3倍）/QALY，工作场所管理组在10000个样本中显示100%的成本效益可能性。
工作场所是预防心血管病危险因素和减少心血管疾病不良后果的重要场所，而高血压及其可改变危险因素在工作场所普遍存在，即存在明确的目标人群。
研究者认为这项研究支持工作场所管理高血压这一方案的可行性、可接受性和通用性。
之前本刊一项研究发现，体检人群的高血压的知晓率、治疗率和控制率数据甚至还不如中国高血压调查的数据。
文章认为，体检人群的知晓率、治疗率和控制率偏低，可能因为体检人群以职业人群为主，这类人群生活节奏较快，工作压力较大，对健康和疾病的重视程度较低。
来源：
[1]Yan F, Chen S, Chen J, et al. Cost‐Effectiveness of a Workplace‐Based Hypertension Management Program in Real‐World Practice in the Kailuan Study. JAHA, 2024, 0: e031578.
[2]佟明坤,满塞丽麦,金成,等. 千万例体检人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的调查[J]. 中国循环杂志,2020,35(9):866-872. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.004.【】
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