为什么新生儿常规查体格外重要？这个肿瘤早发现早治疗！
前些日子我院新生儿外科
成功治疗一例“巨大淋巴管瘤”患儿
新生儿腋下肿瘤比头大，出生5小时紧急入我院！
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引起广大家长朋友的热烈讨论
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想要了解一下淋巴管瘤
小编第一时间联系了我院新生儿外科
来为大家讲一讲淋巴管瘤相关内容
01
什么是淋巴管瘤
淋巴管是遍布全身具有回吸收组织液的脉管系统，细小淋巴管如同“小溪”，这些“小溪”逐渐回流最终汇聚到大的“河流”。这些小的淋巴管在汇聚成河流的过程中局部发生畸形和扩张就会形成淋巴管瘤，实际上机理就是淋巴管畸形。
△图源：腾讯医典
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淋巴管瘤的危害
淋巴管瘤属于良性肿瘤，淋巴管瘤的危害主要和部位有关，常发生于颈部、腋窝、腹部和腹腔等淋巴结集中的部位，但它也可以发生在全身其他部位。
淋巴管瘤通常是没有明显症状，腹部或躯干的大多数淋巴管瘤是被偶然发现的，比如家长给孩子洗澡时发现身体的某个部位突出皮肤表面。
发生在颈部或躯干较大的淋巴管瘤会产生明显的压迫症状，严重导致呼吸不畅甚至呼吸困难至呼吸机支持。
占位症状：发生在腹部的淋巴管瘤会导致腹部的占位现象，严重导致非梗阻性腹胀，患儿的腹部外观往往表现为腹部明显膨隆。
03
淋巴管瘤如何排查
大部分淋巴管瘤可被家长容易发现，主要是局部隆起，局部皮肤高于周围，高出的部分往往触摸起来是柔软的。此时，家长需要带患儿进一步到医院就诊，通过检查医生检查后一般B超可以获得明确诊断。特殊部位或范围较大者需要磁共振或CT检查明确。
那么对于一些隐秘位置或者比较小的淋巴管瘤就不易发现，家长可在孩子洗澡或换衣服时，仔细观察并全身触摸孩子的身体如腹部、腋窝等隐蔽位置有没有高出皮肤表面的质软包块。正常孩子的腹部是微微隆起，家长在孩子平躺时观察腹部是否明显高而突，似怀中抱球，如有这种情况应该尽早到医院进行查体行超声检查。
同时，建议孩子出生后3月内至少进行常规1次的腹部超声等查体。
03
淋巴管瘤的预防与治疗
目前尚无有效的预防办法，定期体检及早期治疗可有效降低淋巴管瘤造成的损害。
淋巴管瘤进展慢，在人体显露部位具有损坏性。长期的淋巴管瘤内部可能会出血和感染，可能导致瘤体短时间内快变大对周围组织成侵袭，因此患儿一旦确诊淋巴管瘤无论是有症状，均应早期治疗。淋巴管瘤是良性肿瘤，彻底治疗后效果满意。
对于不同部位的淋巴管瘤，治疗方法有一定差异。淋巴管瘤的治疗方法主要包括直接手术切除、药物硬化治疗。病变的性质、大小、位置和患者家长需求综合后确定的治疗方案。
手术治疗
对于囊性淋巴管瘤手术完整切除仍是其治疗的首选方案，切除完全后期的复发率低，起到根治的效果。
药物硬化治疗
对于颌面部、肢体末端、范围大等手术切除无法完全切除的、易复发的、切除后预计可能引起严重外观改变或者神经损害等这一类淋巴管瘤可考虑分期进行药物注射治疗，但可能需要多次治疗，其他激光等方法因瘤体深几乎对其无效。
素材：新生儿外科 高琪
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽
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