对于女性来说,有一种环(曼月乐环)不仅能够避孕,而且还有治疗作用,尤其对于子宫腺肌病的女性,她们易出现环移位、环脱落的情况,因此子宫如何固定曼月乐环非常重要。
吉妮环和曼月乐环是“节育器”里的两个特别:一个特别稳,一旦上了就不会掉;一个特别行,有多种治疗作用。
在临床中,曼月乐环用于治疗子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等疾病,成功改善患者月经量过多、痛经等症状,但一部分患者因子宫过大,放置后出现移位或脱落,达不到治疗效果,最终只能切除子宫。
为了解决这个问题,醴陵市妇幼保健院妇科将二者相结合,运用吉曼环为患者带来福音,为女性健康护航。
田女士,月经量多已7年,因长期出血多导致贫血,到醴陵市妇幼保健院妇科就诊。完善相关检查后,考虑为多发性子宫内膜息肉、子宫腺肌病。
根据患者子宫较大的实际情况,建议宫腔置入吉曼环,可同时治疗子宫腺肌病和预防子宫内膜息肉复发。目前,田女士成功置入吉曼环,恢复良好。
张女士,多次诊刮术后,病检考虑为子宫内膜不伴不典型增生,予以宫腔置入曼月乐环后内膜逆转,加上张女士子宫较大且月经量多,导致曼月乐环脱出。
由于张女士有子宫内膜癌的高危因素(糖尿病、肥胖),同时又有强烈保留子宫意愿,强烈要求再次上曼月乐环。妇科主任沈战军仔细评估后,决定宫腔置入吉曼环,张女士手术顺利,出院后恢复良好。
什么是吉妮环?
吉妮环是由比利时妇科专家Dr.Wildemeersch发明,它是一种由6截铜组成,每个铜长5mm,直径约2.2mm, 加上一个吉妮结组成,放置时将吉妮结固定在子宫肌层约1cm,特点是无支架、固定、柔软。
什么是曼月乐环?
曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统):由芬兰赫尔辛基大学甾类性激素实验室和美国人口理事会国际避孕研究委员会联合研发,于1990年首先在芬兰上市,2000年在中国上市。
LNG-IUS有软而小巧的“T”形支架,支架由聚乙烯材料制成,长和宽均为32 mm,纵臂上的圆柱体为储药库,含有左炔诺孕酮(LNC)52mg,其在子宫腔内的释放速率为20μg/d。适应症为避孕、特发性月经过多,还应用于控制内异症疼痛及预防复发、控制子宫腺肌病相关症状及体征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、剖宫产术后子宫瘢痕缺损、乳腺癌内分泌治疗等等。缺点是部分患者上环后易移位、脱出。
吉妮环+曼月乐环形成了一个神奇的组合——吉曼环,即利用吉妮环的固定作用,将“曼月乐”“钉”在子宫上,特别的“吉曼”组合,将给大多数需要曼月乐环治疗但子宫大的患者提供了一个新的有效的治疗方法。
曼月乐吉妮组合环
吉曼环
湖南医聊特约作者:醴陵市妇幼保健院 张玲
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(编辑YH)