经期女性头痛主要有以下几方面原因。
首先,在经期女性体内的激素水平会发生显著变化。雌激素水平在经期前和经期中迅速下降,这种激素波动会影响到血管的舒缩功能。当雌激素水平降低时,血管会扩张,这可能导致颅内血管扩张,对周围神经等造成压力,从而引发头痛。
其次,经期女性的前列腺素分泌增加。前列腺素会使子宫平滑肌收缩,同时也可能影响到血管的收缩与舒张。它可能引起血管痉挛,特别是脑部血管,影响脑部血液循环,进而导致头痛发作。
再者,经期女性往往容易出现焦虑、紧张等不良情绪,心理压力增大。这种精神状态可能促使身体释放一些神经递质或激素,使得神经系统的稳定性受到干扰,也会在一定程度上诱发头痛。
有大约65%的女性偏头痛患者,其头痛发作与月经周期有关,大部分月经期头痛加重,每月发作1次或1次以上,或月经期发作,或月经前1~7天发作,或月经后1~2天发作,即为月经性偏头痛。
有研究认为,女性体内雌激素水平的降低可引起偏头痛的发生,此时若补充雌激素可以控制和预防偏头痛的发生。雌激素水平下降的黄体期末和卵泡前期,偏头痛发作次数明显增多,在雌激素上升各期发作次数则减少,说明雌激素水平升高对抵抗偏头痛的发作具有保护作用。
那么,经期头痛都有哪些表现呢?
1、呈周期性发作:女性患者的发作常与月经有关。发作频数因人而异,少者每周或数周发作1次,多者每周发作数次。
2、典型发作:在发作前常有先兆症状,如嗜睡、倦怠、忧郁感,眼前可出现闪光、暗点、偏盲,还可出现面唇、肢体麻木或失语等局限性感觉运动障碍。以上先兆症状可持续数分钟至半小时后消退。然后出现剧烈头痛,可为博动性钻痛、钝痛或刺痛。疼痛多起始于右侧颞部,向半侧头部扩散,也可遍及全头。头痛可持续数小时或数日后逐渐减轻,常在入睡后完全缓解。
3、其他症状:疼痛发作时常伴见恶心、呕吐、倦怠乏力、闭目畏光、面色苍白、眼结膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等症状。
中医认为,经期头痛,也就是经行头痛,即逢行经前后和经期,出现以头痛为主症者,称为经行头痛。中医辨证分型为血虚头痛者,即经期或经后头晕头痛,心悸少寐,神疲乏力,舌淡苔薄,脉虚细。