入秋后气温波动大、空气干燥，秋季呼吸道疾病进入高发阶段，老人、儿童及慢性病患者就诊量显著上升。针对今年秋季呼吸道疾病流行特征、高危人群防护、日常防治误区等民生热点，开屏新闻记者专访昆明市第三人民医院感染二科主任何花，为市民提供权威、精准的秋季呼吸道疾病防控指南。

多病原叠加流行，秋季呼吸道病种繁杂

何花介绍，秋季高发呼吸道疾病主要分为急性感染、慢病急性加重和过敏性呼吸道疾病三类。急性感染以普通感冒、流感、新冠、支气管炎、肺炎为主，常见病原体包括流感病毒、新冠、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、肺炎链球菌等。慢阻肺、哮喘等慢性呼吸道疾病患者，易因换季温差刺激出现病情反复。同时，秋季花粉、霉菌增多，过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘高发。今年疫病呈现多病原叠加流行趋势，目前以新冠、流感、肺炎支原体在学龄儿童中高发，部分患儿表现为顽固性咳嗽、进展为肺炎；流感目前处于低位流行，按照往年流行规律，不排除10月至11月迎来高峰的可能，儿童、老人及慢病群体为核心高危人群。

秋季呼吸道疾病高发由多重因素叠加导致。昼夜温差悬殊，冷空气刺激呼吸道黏膜，削弱人体第一道防御屏障；空气干燥降低呼吸道纤毛排毒能力，抵抗力随之下降；天气转凉后市民室内活动增多，密闭环境通风差、人员聚集，加速病原体飞沫和接触传播；秋季开学后校园人员集中，交叉感染风险大幅提升；加之秋季过敏原增多，持续诱发呼吸道过敏症状，进一步推高发病概率。

警惕重症信号，出现这些症状及时就医

何花提醒，普通感冒以鼻塞、流涕、轻微咳嗽、低热为主，患者精神状态良好可居家观察。但若出现重症预警信号，需立即就医，避免病情恶化。

重点警惕症状包括：持续高热超3天不退、呼吸急促喘息、胸闷胸痛、口唇发紫、精神萎靡嗜睡。儿童若出现拒食、尿量减少、鼻翼扇动、咳嗽超两周不愈、剧烈咳嗽影响睡眠等情况，需及时就诊。此外，痰中带血、心肺及慢性呼吸道疾病突然加重，均需第一时间干预治疗。

儿童属高发群体，反复咳嗽并非单纯换季反应

儿童是秋季呼吸道疾病高发主力，源于生理和环境双重因素。儿童免疫系统尚未发育成熟，呼吸道黏膜娇嫩、气道狭窄，排痰能力弱，感染后病程易迁延；加之校园集体生活交叉感染概率高、卫生自控能力弱，极易反复患病。何花提醒家长，孩子每年换季偶尔感冒1至2次、恢复较快，属于正常现象。但频繁发病、久咳不愈、反复肺炎喘息，或伴随生长发育落后、反复中耳炎等情况，并非单纯换季导致，需及时排查免疫力低下、过敏体质、气道发育异常等问题。

“接种疫苗是预防呼吸道疾病、降低重症风险最有效的方式。”何花介绍，流感疫苗、肺炎疫苗是秋季防控的核心举措。6月龄以上人群可每年接种流感疫苗，最佳接种时段为9月至10月底。6月龄至8岁儿童首次接种需两剂次（2针剂选择同一剂型的疫苗）、间隔不少于4周，既往接种者每年接种一剂即可。儿童肺炎疫苗也可咨询所在的社区卫生服务站（中心），根据其儿童具体情况接种相应效价的疫苗；但若急性发热、感染期需暂缓接种，疫苗成分严重过敏者禁用，接种后需留观30分钟。日常防护需坚持勤洗手、常通风、密集场所规范戴口罩，科学增减衣物，保证作息、饮食、运动均衡，不盲目服用免疫力保健品。

高危人群需精准防护，摒弃错误养生认知

老人、孕妇、糖尿病、肝肾疾病、免疫低下及慢病患者为重点高危人群。此类人群需主动完成相关疫苗接种，少去密闭拥挤场所，外出规范佩戴口罩，做好早晚保暖。慢病患者需规律用药，切勿擅自停药，家庭可常备血氧仪监测身体状况，不适及时就医。

针对“春捂秋冻”，何花表示不可机械照搬，老弱及慢病人群不适合秋冻，冷空气易诱发病情加重。市民可采用“洋葱式穿衣法”，分层穿搭、灵活增减衣物，重点保护颈背、腹部和足部，出汗后及时更换干爽衣物，健康成人可适度循序渐进耐寒锻炼。

秋季运动需讲究方式方法，不建议清晨低温时段锻炼，老人、慢病患者可选择日出后或午后温暖时段运动，以散步、慢跑、太极等温和有氧运动为主，雾霾天气改为室内锻炼。运动后及时擦干汗水、增添衣物，避免冷风直吹。哮喘患者户外运动前可提前咨询医生做好预防，运动中出现咳嗽、胸闷、喘息等不适，需立即停止休息，规避运动诱发的呼吸道不适。

破除用药误区，杜绝滥用抗生素

针对市民感冒自行服用抗生素的普遍误区，何花明确纠正，普通感冒、流感多为病毒感染，抗生素仅对细菌有效，对病毒感染毫无作用。盲目服用抗生素，易引发细菌耐药、肠道菌群紊乱、药物不良反应等问题。市民可在医生指导下，规范使用退热镇痛药物，切忌过量、混用复方感冒药。仅通过检查确诊细菌感染时，才可遵医嘱使用抗生素，流感发病需尽早使用抗病毒药物，对症治疗。

Tips：

结合今年秋季疫病流行特点，何花总结了核心防控重点：市民需坚持疫苗接种、勤洗手、常通风、规范佩戴口罩，适时保暖、减少聚集，精准识别重症信号、及时就医，杜绝滥用抗生素。重点守护老人、儿童、慢病高危人群，落实早预防、早识别、早治疗原则，科学筑牢秋季呼吸健康防线。

开屏新闻记者 陶彦然

一审 朱婉琪

责任编辑 猫恩泊

责任校对 杨飏

主编 林舒佳

终审 编委 李荣