蔡英丽医生：换季就头疼属于哪种类型的头疼
气温一降一升，头就跟着"闹脾气"——太阳穴突突跳，或者整个头像被什么东西箍住了，连带着眼眶也发胀。换季时频繁找上门的头痛，到底属于哪一种？
最常见的是偏头痛
临床中，换季头痛里占比最高的是偏头痛。它的典型表现是单侧或双侧搏动性疼痛，就像血管在一下一下地跳，严重时还会恶心、怕光、怕吵。
为什么换季容易诱发？核心原因是温差和气压波动。季节交替时，气温可能一天之内差上十度，头部血管一会儿收缩一会儿扩张，调节功能跟不上节奏，就会触发痛觉神经。《中国偏头痛诊治指南》也把天气变化列为明确的诱发因素。这类头痛的患者往往本身就有易感体质，冷风、强光、熬夜只是按下了"开关"。
第二种：丛集性头痛，专挑换季来
有一种头痛发作时间特别准，几乎每天同一时刻开始疼，疼上一两个小时又自己消失，连续几周甚至几个月天天如此——这很可能是丛集性头痛。
它的季节特征非常明显，秋冬交替、冬春转换时发病率最高。疼痛集中在一侧眼眶周围，疼起来程度很重，可能伴随流眼泪、鼻塞、眼皮下垂。男性患者比女性多，而且很多患者之前从来没听说过这个病，容易被当成"上火"扛过去。如果头痛符合"季节性+定时发作+眼眶周围剧痛"这几个特点，建议尽早去神经内科排查。
第三种：紧张性头痛
还有一种头痛不是跳着疼，而是闷胀感、紧箍感，像戴了一顶太紧的帽子，后脑勺和脖子也发僵。这就是紧张性头痛。
换季时昼夜节律变化，日照时间改变，容易影响睡眠质量。加上气温波动带来的情绪烦躁、工作节奏调整，头皮和颈部肌肉持续收缩，就会引发这种钝痛。它的疼痛程度通常是轻到中度，日常活动不会明显加重，和偏头痛可以区分开。
还要警惕继发性头痛
有些换季头痛不是原发性的，而是其他问题引起的。比如降温受凉后感冒、病毒性感染，会伴随发热、乏力；春秋季花粉、尘螨增多，过敏性鼻炎发作，鼻窦发炎也会引起前额胀痛。这些情况只要找准原发病，头痛自然会缓解。
偶尔发作、休息后能缓解的头痛，一般不用太紧张。但如果头痛频率越来越高、程度越来越重，或者出现了以前没有过的症状，比如视物模糊、肢体麻木、剧烈呕吐，别硬扛，及时去医院做检查。