这段时间门诊复查血糖、血脂的中老年朋友不少，发现一个挺普遍的现象：很多人为了 “补营养”“助消化”，天天喝各种瓶装、罐装的调制饮品，像乳酸菌饮料、核桃露、果味奶之类的，总觉得比喝白开水有营养。

可一看指标，血糖、血脂往往都不太理想。今天就跟大家好好说说这些被当成 “宝贝” 的饮品，到底哪里伤身。

很多老人逛超市，总爱拿核桃露、花生露、果味奶这类饮品，觉得既然叫 “奶”“露”，就跟牛奶差不多，喝了能补钙、补蛋白，比喝水划算。

绝大多数含乳饮料和植物蛋白饮料的营养远不及牛奶，反而添加了大量添加糖。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正。大家随手拿一瓶看配料表就知道，排在第一位的基本都是水，第二位就是白砂糖，奶粉或者花生酱、核桃酱往往排在很靠后的位置。

按国家标准，含乳饮料的蛋白质含量只需要≥0.7g/100mL，纯牛奶通常能到 3.2g/100mL 以上，差了 4 倍还多。

更关键的是含糖量。一瓶 500 毫升的调制饮品，含糖量普遍在 40 到 60 克之间。世界卫生组织建议，成年人每天添加糖摄入量最好不超过 25 克，最多别超过 50 克。也就是说，喝这么一瓶，一天的糖配额直接就超标了。

还有不少人觉得，果味饮料、果汁能补维生素，比吃水果方便，天天喝没问题。

大部分果味饮料几乎不含天然维生素，升糖速度比直接吃水果快得多。

市面上绝大多数普通果味饮料，本质上就是糖水加香精，真正的果汁含量可能连 5% 都不到，维生素少得可怜，全靠食用添加剂调出水果的味道和颜色。

就算是标注 “100% 纯果汁” 的产品，在加工过程中也去掉了水果里的膳食纤维，剩下的主要就是果糖和葡萄糖。

没有了膳食纤维的包裹，这些糖分吸收速度特别快，喝完血糖会快速升高。很多血糖控制不稳的老人，自己吃饭很注意，就是天天喝杯果汁，血糖总降不下来，问题往往就出在这里。

还有些老人听说牛奶脂肪高，就改喝杏仁露、椰汁这类植物蛋白饮料，觉得更健康、更养血管。

多数市售植物蛋白饮料添加了植脂末和大量糖，长期喝反而会加重血管负担。

很多人以为植物蛋白饮料是 “纯植物、无负担”，其实为了喝起来香浓顺滑，大部分产品都会添加植脂末，也就是常说的奶精。

植脂末里可能含有反式脂肪酸，长期摄入会升高血液里的坏胆固醇，增加动脉粥样硬化的风险。再加上里面大量的添加糖，双重作用下，对血管的伤害比牛奶还大。

门诊上不少血脂异常的患者，都有长期喝这类饮品的习惯，自己还觉得是在坚持养生，其实恰恰走了反方向。

可能有人会说，不就是点糖吗，喝了这么多年也没事。

每天喝一瓶甜饮料，持续一年以上，血糖和血脂异常的风险会显著升高。

医学共识认为，过量摄入添加糖是代谢性疾病的重要诱因。长期糖摄入超标，首先会导致体重增加、内脏脂肪堆积，接着就会干扰胰岛素敏感性，让血糖越来越难控制。同时，多余的糖分还会在肝脏转化为脂肪，升高甘油三酯和坏胆固醇，一步步损伤血管内皮。

对中老年人来说，本身代谢能力就在下降，身体处理糖分的能力不如年轻人，天天喝甜饮品，就相当于每天给代谢系统增加额外负担。时间久了，高血压、高血脂、糖尿病都会慢慢找上门，不是没出事，只是还没到爆发的时候。

说了这么多，不是说这些饮品一口都不能碰，而是不能当成 “养生佳品” 天天喝

给大家几个实实在在的建议：

日常补水优先选白开水，每天喝 1500-1700 毫升，分多次喝，每次 200 毫升左右，不要等渴了再喝。这是最安全、最健康的补水方式，没有之一。

如果想喝有营养的饮品，优先选纯牛奶或者无糖豆浆。每天喝 300 毫升左右的纯牛奶，就能补充一天所需的钙和优质蛋白，比喝十瓶调制饮品都管用。

实在想喝甜口味的，每周最多喝 1 次，每次不超过 300 毫升，尽量选配料表简单、每 100 毫升含糖量≤5 克的低糖或无糖产品。

永远不要用饮料代替水、代替水果、代替正餐。饮品就是饮品，永远替代不了天然食物的营养。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

中国疾病预防控制中心：中国居民含糖饮料消费与健康风险报告

《中国成人血脂异常防治指南（2023 年）》，中华心血管病杂志

《中国 2 型糖尿病防治指南（2022 年版）》，中华糖尿病杂志