南昌第五医院甲状腺科江辉：甲状腺癌知多少 甲状腺癌有什么表现
1.什么是甲状腺？
甲状腺分为左叶和右叶，中间相连（称为峡部），呈“H”形。 它像蝴蝶一样附着在颈部气管的前端。 吞咽时可随喉咙上下移动。 甲状腺的基本组成部分是腺泡，它对碘有很强的聚集作用。 全身的碘含量90%集中在甲状腺。 甲状腺激素是甲状腺分泌的激素。 甲状腺激素的生理功能主要有：促进新陈代谢、促进生长发育（我们通常所说的克汀病是由于婴幼儿甲状腺激素缺乏引起的）、增加中枢神经系统的兴奋性、加强和调节其他激素的作用、加快心率、加强心肌收缩力、增加心输出量等。
2. 为什么会患甲状腺癌？
目前，甲状腺癌的发病率逐年上升，且以女性多见。 甲状腺乳头状癌是目前甲状腺癌最常见的病理类型，约占所有甲状腺癌的90%。 其分化良好，经规范治疗后大多预后良好。 与甲状腺癌发病相关的因素可概括为：碘摄入量、辐射暴露（尤其是婴儿或儿童）、性激素的影响（女性中更常见）、促甲状腺激素的慢性刺激以及家族史。
辐射照射是重要原因之一。 因此，对于婴儿或儿童，除非必要，一般不建议定期进行X射线或CT扫描等具有辐射暴露潜在风险的检查。
3. 甲状腺癌有哪些症状？
目前临床上以甲状腺微乳头状癌（<1cm）最为常见。 患者一般无特殊症状，大多是在体检时通过B超检查发现的。 当然，较大的结节一般表现为颈部中部的无痛性肿块，吞咽时可能会产生异物感。 如果晚期侵犯喉返神经或气管，可能会出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。 目前，B超在甲状腺癌的诊断中发挥着非常重要的作用。 出现以下症状的人应高度怀疑甲状腺癌：低回声实性结节、边界不清、形状不规则（纵横比>1）、内部肿块不均匀、血流丰富、细砾石钙化、乳头状结构等均提示甲状腺癌。 有上述症状者，可在B超引导下进行细针穿刺活检确诊。
事实上，大多数甲状腺癌是在体检时通过B超检查发现的。 B超检查也是临床推荐的筛查甲状腺癌的无创检查方法。 有高危因素的人应定期进行甲状腺B超检查。 体检时做B超检查时发现的。 当然，较大的结节一般表现为颈部中部的无痛性肿块，吞咽时可能会产生异物感。 如果晚期侵犯喉返神经或气管，可能会出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。