“精神分裂症是精神疾病的一种，多见于15—55周岁的人群，常让患者家庭陷入焦灼、茫然，但其实这种疾病并不是无法治疗、控制的，可以通过精心的护理干预控制临床症状，帮助患者逐渐回归正常生活。”

一、认识精神分裂症

（1）症状表现

精神分裂症的症状主要分为阳性症状、阴性症状及认知症状3类。阳性症状的患者主要表现为幻听，常常凭空听到被人批评或者命令，妄想自己被陷害、被监视，与人交流时语言表达不清晰，让人无法理解。阴性症状很容易被忽视，患者往往不愿意与人沟通交流，即便是自己曾经感兴趣的事情也丝毫提不起兴趣。认知症状以记忆力减退、注意力涣散、做事丢三落四为主要表现。

（2）病因

临床研究认为，精神分裂症的发病与大脑结构异常、遗传、环境因素、神经递质失衡息息相关。遗传因素可使部分人群先天存在疾病易感性，多巴胺等神经递质传递异常是该疾病的核心机制。此外，围生期并发症、孕期感染、长期处于高压状态、滥用药物，均会成为诱发疾病的重要诱因。

二、识别疾病的早期信号

部分人群出现睡眠紊乱、社交退缩、注意力不集中、反应变慢等表现的时候，常被误认为是性格内向，而处于青春期的患者则会被认为是叛逆心理。但其实这是疾病早期的信号表现。若进一步出现言行异常、持续幻觉妄想，需及时到心理科或者精神科就诊。通过早期科学干预可以避免疾病的进一步发展，若延误治疗，会造成患者的大脑功能严重损伤，影响预后效果。

三、守住病情稳定的第一道防线

（1）遵医嘱服药是铁律

抗精神病药物是治疗精神分裂症的基础，利培酮、奥氮平、氯氮平、阿立哌唑等药物可以有效控制患者妄想、幻觉等阳性症状。因此在医生开具药物之后，一定要按时、按量服用药物，即便症状明显缓解，也不能自行更改用药剂量或者停药，否则极易导致疾病复发。家属需要每日督促患者按时用药，可以通过设置手机闹钟或者使用分药盒来提醒用药，避免出现药物漏服、错服的情况，影响疾病的治疗效果。

（2）警惕药物不良反应

在用药之后一些患者会出现肌肉僵硬、手抖等锥体外系反应，或者出现口干、嗜睡、体重增加等药物不良反应。因此患者本人及家属应该每日观察，并记录用药后的反应，当出现异常情况后应第一时间到医院就诊，经医生全面评估后调整用药方案。若是患者拒绝口服用药，则可以告知医生，可使用棕榈酸帕利哌酮注射液等长效针剂治疗。

（3）定期复诊不可省

疾病的治疗是一个漫长的过程，患者需要定期到医院检查肝功能、血常规等指标，针对药物不良反应以及治疗效果进行评估。每次复诊时医生都会结合实际情况决定是否需要调整药物，患者绝对不能因为症状缓解而自行更改药物剂量，若病情出现波动，需要第一时间联系医生。

四、日常护理：把爱融进每一天的细节里

（1）规律作息是稳定情绪的锚

患者应该建立固定的作息表，每天保证7—8小时充足睡眠，不能昼夜颠倒或者经常熬夜，规律作息可以让身体有时间进行自我修复，为紊乱的精神状态建立稳定的调节框架。

（2）饮食管理要讲究

患者应以易消化、清淡的饮食为主，注重营养均衡，多吃瘦肉、鱼肉、蛋类等富含优质蛋白的食物，搭配新鲜的水果和绿色蔬菜，注意补充多种营养物质以及维生素B。需严格忌浓茶、咖啡、含有酒精的饮品以及辛辣刺激的食物，避免刺激神经，诱发或加重精神症状。若是患者吞咽困难应该放慢进食的速度，若是存在便秘的症状，可以适当吃蜂蜜或者香蕉通便。

（3）鼓励适度运动

养成良好的运动习惯不仅可以增强身体免疫力，还能缓解压力，疏导不良情绪，因此患者应该结合自己的爱好选择慢跑、散步、瑜伽等运动，家属可以陪同一起，帮助患者更好地坚持锻炼，每日运动时长控制在30—40分钟为宜，避免运动过度，加重身心负担。

五、心理与安全护理：用理解筑起保护墙

（1）心理支持比说教更有力

家属在与患者日常沟通的过程中应该保持尊重、真诚以及接纳的态度，认真倾听患者的想法，不能指责、否定或者与之争辩。可以通过认知行为疗法让患者识别自己错误的观点，通过放松训练、认知重构等方式减轻临床症状。此外，还要引导患者多参与社交活动，逐渐减少幻觉、妄想等症状的发生频率。

（2）安全防护一刻不能松

家中的绳索、刀具、药物等应该妥善保管，放在患者接触不到的位置，使用防撞条包裹家具边缘，定期检查水电管线等。若患者存在自伤倾向，应24小时有人陪同；若存在攻击倾向，则需要家属与患者保持安全距离，在出现攻击先兆的时候及时转移其注意力，及时联系医生。

（3）康复训练助力回归社会

待病情逐渐稳定之后，需引导患者进行一些简单的日常活动，如做饭、购物或者参加各种兴趣小组等，逐渐过渡到更多的社区活动，使其慢慢恢复社交能力以及社会功能。家属可以引导患者培养一些兴趣爱好，如唱歌、绘画、手工等，并给予认可以及鼓励，使其慢慢找到自我价值感，在这些活动中建立自信。同时家属不可给患者过多的保护，应让其在自主能力范围内做一些力所能及的事情。

护理精神分裂症的患者需要充足的耐心，注重生活细节的精细化照护，让患者切实感受到温暖，为其康复筑牢后盾。希望大众能正确认识该疾病，摒弃歧视与恐惧心理，用行动给予患者温暖，使其尽早康复。

文章作者： 程玲[晋中市荣军优抚医院（晋中市心理卫生中心）]

本文选自《人人健康》2026年8月上旬刊（总第714期）

文章编辑：傅昭仪

内容策划：姚蓬勃

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