多囊卵巢综合征（PCOS）【在2026年5月召开的第28届欧洲内分泌学大会上正式被更改为“卵巢内分泌代谢综合征（PMOS）”】是育龄期女性常见的生殖内分泌疾病。该病多发生于女性青春期，以卵巢多囊样改变、月经失调和高雄激素水平为主要特征。患者可能伴有痤疮、多毛、肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常及黑棘皮等一系列临床表现，且症状因人而异，故而除了“ 胖多囊”，还存在“ 瘦多囊”类型。

发病与脏腑功能失调有关

中医认为，PCOS/PMOS的发生与肾、肝、脾三脏功能失调密切相关，兼杂气郁、痰湿、血瘀、内热等多种病理因素。根据PCOS/PMOS的症状，可将其归入中医“月经后期”“闭经”“不孕”等范畴。治疗上，除了采用内服中药、针灸治疗等方法，患者还可通过中医食疗，调和脏腑功能，促进痰湿、血瘀等病理产物消除。

注意辨体调养

中医体质是指人体在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，通常分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质9种基本类型。

临床研究发现，PCOS/PMOS患者最常见的三种中医体质为痰湿质、阳虚质和气郁质，其中，痰湿质和阳虚质多见于“胖多囊”，气郁质多见于“瘦多囊”。患者可通过科学调养改善体质，从而促进疾病康复。

痰湿质患者

临床表现：体形肥胖（以腹部肥胖为主），喜食肥甘，面色淡黄而暗，皮肤油脂分泌较多，汗多且黏，身重困倦，反应迟缓，乏力懒动，多毛，头晕，胸闷，喉间痰多，口中黏腻或甜，月经延迟甚或闭经，带下量多质稠，稀发排卵，大便粘马桶，舌体胖大，舌苔白腻，脉濡而滑。

中医病机：脾气虚弱，无力运化水液，则水湿内停，凝聚成痰，痰湿阻滞冲任气血，不能濡养胞宫胞脉，故月经失调、不孕；痰湿泛溢肌肤，则见肥胖、多毛、油脂分泌旺盛。

调摄法则：健脾理气、祛湿化浊。

推荐食材：茯苓、薏苡仁、芡实、赤小豆、白扁豆、党参、荷叶、冬瓜皮、陈皮、山药、杏仁、砂仁、桔梗、白芍、白萝卜、海带、五指毛桃、山楂等。

适宜药膳：薏苡仁扁豆山楂粥（薏苡仁50克、炒扁豆30克、山楂30克、红糖适量）可健脾燥湿、化痰调经，冬瓜薏苡仁炖鸭（冬瓜200克、薏苡仁20克、鸭肉500克）可健脾补虚、清热利湿，山楂荷叶饮（山楂15克、荷叶10克）可化痰祛脂、活血消积。

适宜运动：坚持进行中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、跳绳、跳健身操等，每周至少5次，每次持续40分钟以上，以身体发热、微微出汗为度。

注意事项：忌食高糖、油炸、生冷、滋补之品，少食辛辣食物；不宜久居潮湿环境，阴雨天要注意防潮；减重需循序渐进，切忌过度节食和运动，以免损伤脾胃，耗伤阳气。

阳虚质患者

临床表现：体形肥胖，肌肉松软，喜热饮食，畏寒怕冷，手脚冰凉，精神不振，易疲倦，腰膝酸软，性欲低下，易出虚汗，脱发，大便不成形，小便清长，月经延迟、量少、色淡或痛经喜温喜按，舌淡胖嫩，舌边有齿痕，舌苔白滑。

中医病机：肾阳亏虚，不能温暖胞宫，无力推动气血运行，则宫寒不孕、月经延迟；不能温煦脾阳，则运化失职，痰湿内生。

调摄法则：温补肾阳、暖宫散寒。

推荐食材：杜仲叶、肉苁蓉、黄芪、党参、当归、山茱萸、益智仁、核桃仁、黑芝麻、龙眼肉、覆盆子、红枣、羊肉、鸽蛋、韭菜、姜、肉桂、小茴香、黑胡椒、花椒、草果、刀豆、八角、丁香等。

适宜药膳：肉桂核桃粥（肉桂粉3克、核桃仁30克、粳米100克、红糖适量）可补肾阳、暖胞宫，当归生姜羊肉汤（羊肉300克、当归15克、生姜10克、胡椒粉2克、花椒粉2克）可补肾助阳、调经散寒，艾叶生姜鸡蛋汤（艾叶10克、生姜10克、鸡蛋2个）可温经散寒、补肾调经。

适宜运动：选择和缓的运动，如瑜伽、八段锦、太极拳、慢走等，可在阳光充足的上午进行户外活动，借助天阳升发人体阳气。

注意事项：忌食生冷寒凉之品；注意保暖，尤其是颈、背、腰、腹、脚踝等部位；可常用热水泡脚；避免熬夜，熬夜最易耗伤肾精。

气郁质患者

临床表现：体形偏瘦或正常，喜食辛辣食物，易暴饮暴食，面色苍暗或萎黄，易生痤疮，情绪不稳，敏感多虑，胸胁胀满窜痛，常叹气，嗳气呃逆，月经先后不定期或淋漓不尽，经前乳胀，痛经（以小腹胀痛为主），经行有血块，咽喉时有异物感，入睡困难，寐浅易醒，大便偏干，舌淡红，舌苔薄白，脉弦细或弦数。

中医病机：长期压力、焦虑导致肝气不舒，气机郁滞，气滞则血行不畅，冲任失调，经行紊乱伴血块；气滞也可导致津液输布障碍，而生痰湿；气郁日久化火，则见痤疮、烦躁、失眠等病症。

调摄法则：疏肝解郁、宁心安神。

推荐食材：玫瑰花、代代花、菊花、槐花、槐米、决明子、栀子、陈皮、香橼、佛手、薄荷、天麻、白芍、枸杞子、麦冬、百合、荞麦、莲子、酸枣仁等。

适宜药膳：百合莲子粥（百合30克、莲子20克、粳米100克）可清心解郁、交通心肾，玫瑰佛手炖瘦肉汤（猪瘦肉150克、玫瑰花6朵、佛手10克、陈皮5克）可疏肝解郁、理气和胃，玫瑰陈皮茶（玫瑰花5克、陈皮3克）可芳香行气、解郁安神。

适宜运动：以放松身心、舒展筋骨的运动为主，如瑜伽“猫牛式”、五禽戏、跳舞等，重在通过运动释放压力，不追求运动强度。

注意事项：学习情绪管理，培养兴趣爱好，多与亲友沟通，外出散心；避免观看过于紧张刺激、悲伤的影视作品；不宜过多饮用咖啡、浓茶等，以免加重焦虑情绪。

调养建议

1.先辨体质。建议在专业中医师的指导下，准确辨识自己的体质，进而精准调理。

2.饮食有节。结合上述食养原则安排日常饮食，将药食同源食材巧妙融入三餐。

3.动静结合。选择适合自己的运动并长期坚持。

4.起居有常。保证充足睡眠，避免熬夜。

5.调畅情志。保持平和、乐观的心态，学会减压。