近年来，高血压已非中老年“专属”，在青少年中的发病率逐年上升，成为隐形的健康威胁。青少年高血压症状隐匿，近半数可能延续至成年，增加心、脑、肾等器官损害风险。早期发现与干预，对保障青少年长远健康至关重要。

青少年高血压分为原发性和继发性。

原发性高血压：通常与肥胖、高盐饮食、精神压力、吸烟和遗传等因素相关，父母有高血压病史的青少年患病风险高达46%。此外，许多青少年饮食高热量、高盐脂，运动不足，导致超重肥胖，也成为患病重要诱因。此类高血压多数症状不明显，容易被忽视。

继发性高血压：由特定疾病引发，所占比例并不高，但绝对人数不少。常伴随电解质紊乱、内分泌失衡、低氧血症等，其危害程度较原发性高血压更大。部分类型如某些内分泌肿瘤、肾血管疾病等，可通过手术根治。因此，对血压显著升高或伴有头晕、头痛等症状的青少年，应及时筛查继发因素，有助于明确诊断、提高治愈率及阻止病情的进展。

青少年血压标准与成人不同，评估不能直接套用成人标准，而需根据其年龄、性别和身高进行个体化判断。建议参照《中国儿童青少年高血压筛查简化标准》定期监测，尤其是有高血压家族史或肥胖的青少年，以便及早发现问题。

在干预方面，绝大多数青少年高血压可通过生活方式调整有效控制。若经非药物治疗后血压仍持续升高，或已出现头晕、头痛等症状，或合并糖尿病、肾脏疾病等，则需在医生指导下启动药物治疗，家长切勿自行给孩子用药。

绝大多数青少年高血压通过非药物治疗干预可达到血压控制目标， 这也是与成人高血压管理的重要区别。

控制体重：青少年肥胖是高血压第一危险因素，控制体重非常重要 。

合理饮食：日常饮食要注意控制钠盐摄入，同时要注意减少酱油、咸菜、加工肉类等腌制品和高盐零食的摄入。还要注意少吃甜品及油炸食品等高脂肪食物。增加摄入绿叶蔬菜、水果、全谷物等富含钾元素和膳食纤维的食物。

适量运动：可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，避免剧烈运动给心脏带来过大负担。

保证睡眠：青少年要保证充足睡眠，避免熬夜影响内分泌和血压调节 。

情绪管理：减轻学业压力、家庭矛盾等带来的负面情绪，保持心情舒畅，避免长期精神紧张，导致血压升高。

家长应提高重视，定期为孩子测量血压，尤其是有高风险因素的青少年。同时，应以身作则，打造低盐低脂的家庭饮食环境，鼓励共同运动，加强亲子沟通，营造轻松支持的家庭氛围，帮助孩子从小养成受益终生的健康习惯。

专家介绍

文字：心血管内五科 靳丽丽

编辑：刘帅真

美编：傅紫桐

责编：赵洁

主编：郑红

监制：王静轩

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