“三高多年,总怕哪天突然心梗”——这是很多中老年人、肥胖人群的共同焦虑。其实,心梗的背后,大多藏着冠心病的隐患,而它的早期信号,很多人都忽略了。
什么是冠心病?有哪些危险信号?
简单来说,冠心病就是给心脏供血的冠状动脉,因为血管壁长了“斑块”,导致血管变窄甚至堵死,心脏得不到足够的氧气和血液,进而引发的心脏病。

它最常见的两种表现,就是心绞痛和心肌梗死,二者危险程度天差地别。
心绞痛就像心脏在“提醒”你血管出问题了,通常在劳累、生气、激动等心脏负担加重时出现。主要表现为胸口疼,大多在胸骨后面,还可能牵扯到后背、肩膀、下巴、喉咙,甚至肚子;疼痛一般持续3-5分钟,休息一会儿,或者含服硝酸甘油,就能快速缓解。
而心肌梗死是心脏血管突然严重变窄或完全堵死,导致心肌缺血坏死,相当于心脏“罢工”的前兆,危险程度极高。症状是胸口持续剧烈疼痛,还会伴有大汗淋漓、恶心呕吐,甚至有强烈的濒死感;这种疼痛会持续20分钟以上,含服硝酸甘油也没有效果。更可怕的是,心梗的死亡率很高,有些人事先没有任何症状,第一次发作就是猝死。

所以,对于容易得冠心病的高危人群来说,早发现、早排查,比什么都重要!
哪些人是冠心病的高危人群?
①年龄与性别:年龄越大,风险越高,40岁以上人群尤其要注意,每长10岁,患病风险几乎翻一倍;另外,女性绝经后,因为体内激素变化,患病几率也会明显增加。
②遗传因素:如果家里有人很早就得冠心病(男性55岁前、女性65岁前发病),后代一定要多留意,平时做好预防和定期检查。
③性格与生活习惯:性子急、爱生气、事业心过强的人,以及长期不运动、久坐不动的人,风险会更高。久坐会让血液循环变慢,更容易诱发血管问题。
④三高与肥胖:高血压、高血脂、高血糖,是冠心病的三大“元凶”,这三种问题常常同时出现,会大大加重患病风险。另外,肥胖(尤其是肚子大的腹型肥胖,也就是我们常说的“将军肚”),也是重要诱因。大家可以自己算体重指数(BMI)判断是否超重:用体重(千克)除以身高(米)的平方,正常范围是18.5-23.9,≥24是超重,>28就是肥胖了。

⑤吸烟与饮酒:吸烟越多,得冠心病的风险越高,烟草会损伤血管壁,加速血管硬化;就算不主动吸烟,吸二手烟也有很高的心血管风险。过量喝酒会引发高血压、脑卒中,同样严重伤害心血管。

没有出现心绞痛的症状,能查出冠心病吗?
能!现在的检查技术很成熟,针对冠心病,最适合高危人群排查的就是——冠脉CT。
CT的全称是计算机断层扫描,检查时,患者只需躺在扫描床上,进入检查机器后,机器会发出X射线穿过人体,再通过计算机处理,形成清晰的断层图像,就能清楚看到身体内部的情况,整个过程简单、快捷。
冠脉CT的重点,就是看给心脏供血的冠状动脉有没有狭窄、斑块等异常问题。我们平时口语说的“冠脉CT”,检查时其实会把整个心脏都扫进去,也可以叫心脏CT,本质上是一回事,都是为了精准排查心脏血管的健康隐患。

如果你有三高、肥胖、长期久坐、吸烟等情况,一定要警惕冠心病的风险!尽早做冠脉CT排查,早发现、早干预,才能有效避免心梗等致命危险情况发生,守护好自己的心血管健康。