胃癌术前又发现肠癌怎么办?多学科团队联合双腔机器人,一台手术切除两处肿瘤
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2026-02-26 09:27:03
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60多岁的张女士因胃镜查出贲门癌,住进江苏省肿瘤医院准备手术。不料,术前检查时医生在乙状结肠又发现一个原发肿瘤。一人同时患上两种不同部位的肿瘤,该怎么办?

幸运的是,江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)的多学科专家团队给出了高效而精准的解决方案:胃外科和结直肠外科医生团队联袂操作手术机器人,一次手术,同时根治两处肿瘤。

一个月前,张女士因贲门癌就诊于该院胃外科李刚主任门诊,术前检查意外发现乙状结肠另有一处原发肿瘤。李刚主任随即启动多学科讨论,专家一致认为,实施同期手术是最理想的选择——既能完整切除两处肿瘤,又能减少患者痛苦,利于术后恢复。

为满足家属对手术“精准、微创”的期望,胃外科李刚团队与结直肠外科杨柳团队反复研讨,最终决定借助双腔手术机器人实施联合手术。团队精心规划手术流程与机械臂操作孔位,通过设置一个共享操作入口,实现了“左半结肠切除”与“全胃切除”两台大手术的无缝衔接,最大程度减少了腹壁创伤。

胃外科李刚主任(右)与结直肠外科杨柳主任(左)在准备双腔机器人机器人手术

术中,机器人系统提供高清三维视野,机械臂操作灵活稳定,双腔设计便于两位主刀医生随时切换、紧密配合,使医生能在狭小空间内精准解剖、彻底清扫淋巴结,并有效保护周围正常组织,显著缩短了手术时间、减少了创伤。术后,两科团队每日联合查房,共同管理患者康复,确保治疗连贯与安全。患者恢复顺利,已康复出院。

这台手术的成功,是“以患者为中心”的多学科诊疗模式(MDT)的生动体现。面对复杂病情,肿瘤专科医生打破学科壁垒、整合资源、为患者量身定制治疗方案,充分发挥双腔机器人手术在复杂胃肠病例优势,致力于让患者获得更佳疗效与生活质量。未来,江苏省肿瘤医院将继续推进这一模式,以团队协作与精准微创技术,为更多肿瘤患者带来生机与希望。

李刚主任指出,胃癌和结直肠癌的发病率在50岁后显著上升,该年龄段已成为胃肠癌的“高危人群”。因此他特别建议:50岁以上人群有必要接受一次全面的胃肠镜检查,一次性完成无痛胃镜和肠镜,是一次高效的“消化道健康大排查”——能以较小的总体代价(时间、痛苦与风险),换取较大的健康获益。这不仅有助于早期发现肿瘤,一些小型息肉也可通过内镜下切除而达到治愈。

他进一步说明,临床上遇到过类似张女士的情况:因胃部不适在外院只做了胃镜,住院完善肠镜后才同时发现肠癌或息肉。若能在早期接受一次联合检查,便可更全面、更及时地发现问题,实现早诊早治。

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