新华社西安2月4日电(记者蔺娟)2月4日是世界癌症日,今年的主题是“以人为本,携手抗癌”。关于癌症,人们常有一些疑问:得了癌症就是绝症吗?发现结节就意味着得了癌症吗?肿瘤标志物升高就能确诊癌症吗?如何科学认识这些问题?又该如何预防癌症?听听专家怎么说。
——得了癌症就是绝症吗?
“随着医疗技术的不断进步,许多癌症已经成为可以治愈或长期控制的慢性病。”西安交通大学第二附属医院副院长、肿瘤内科主任医师郭卉介绍,早期发现是提高癌症治愈率的关键。以肺癌为例,早期发现并治疗的患者五年生存率可达70%以上,而晚期肺癌患者的五年生存率则不足5%。结直肠癌在早期(特别是Ⅰ期)发现并进行规范治疗后,五年生存率可超过90%。因此,定期体检、早期筛查至关重要。应该以科学理性的态度看待癌症,既不过度恐惧,也不掉以轻心。积极的心态、规范的治疗、科学的康复,都是战胜癌症的重要因素。
——发现结节就意味着得了癌症吗?
“结节只是影像学检查中发现的组织异常增生,绝大多数结节是良性的。”郭卉说,例如肺结节检出率虽然高,但恶性率仅为5%至10%左右。发现结节后,应根据医生建议进行进一步检查,如CT、病理活检等,明确结节性质。即使是恶性结节,早期发现、早期治疗,往往也能改善预后。因此,发现结节不必过度恐慌,应在专科医生指导下定期随访观察或采取适当处理措施。

西安交通大学第二附属医院副院长、肿瘤内科主任医师郭卉查看患者检查结果。新华社发
——肿瘤标志物升高就能确诊癌症吗?
“肿瘤标志物是辅助诊断工具,而非诊断癌症的唯一依据。”西安交大二附院肿瘤内科副主任医师张寅斌指出,许多良性疾病、炎症、感染,甚至生理状态变化都可能导致某些肿瘤标志物升高。例如,前列腺特异性抗原(PSA)升高可能仅仅是前列腺增生,并非前列腺癌。同样,肿瘤标志物正常也不能完全排除癌症的可能。肿瘤标志物检查应结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果体检发现肿瘤标志物异常,应按照医生建议进行复查或进一步检查。
——如何科学预防癌症?
张寅斌表示,癌症是一类可防可控的疾病,大约40%的癌症可以通过控制癌症危险因素、改变生活方式等避免。预防癌症,可以从以下几方面着手。
第一,践行健康生活方式。戒烟限酒、适量运动、合理膳食、保持健康体重。
第二,预防相关感染。注意预防与癌症相关的感染因素,比如幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒、肝炎病毒等,适龄人群应该尽早接种乙肝疫苗和HPV疫苗。
第三,保持环境健康。注意保持生活与工作环境健康,避免环境致癌因素。减少紫外线过度暴露,做好职业防护,避免接触职业致癌物。
第四,定期体检筛查。定期体检筛查是早期发现癌症的最有效手段,我们应积极参加癌症筛查和规范的防癌体检,以尽早发现潜在的肿瘤,及早干预。
第五,保持良好心态。长期精神压力、情绪抑郁可能影响免疫功能,保持乐观心态有助于维护健康。
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