家有青春期孩子，很多家长都会有这样的困惑：前一秒还在笑着分享学校趣事，下一秒就因为一句随口的提醒暴怒摔门；前一天还情绪低落、沉默寡言，拒绝和任何人沟通，第二天又突然变得亢奋话多，熬夜也要做一些不切实际的计划。

大多数家长都会下意识地将这种起伏不定的情绪，归为“青春期叛逆”，觉得孩子只是长大了、心思多了，熬过去就好。但很少有人知道，这种极端的情绪波动，可能不是叛逆那么简单——它或许是双相情感障碍的信号，一种容易被误解、却需要严肃对待的青少年心理疾病。

青春期的叛逆，往往带着明确的“对抗性”：比如反抗家长的管束、追求独立、故意和大人反着来，情绪波动虽大，但多和具体的事件相关，且不会出现“毫无缘由”的极端转变。而双相情感障碍的核心，是情绪的“两极跳” ，这种波动没有规律、没有明确诱因，像坐过山车一样，让孩子和家长都备受煎熬。

双相情感障碍，曾被称为“躁郁症”，核心表现是两种极端情绪状态的交替发作，中间可能有相对正常的间隔期，也可能快速转换，很多家长因为不了解，常常误判为叛逆、娇气或性格问题。

第一种极端：躁狂发作。此时孩子会突然变得异常亢奋，话多到停不下来，注意力难以集中，一件事没做完就去做另一件事；自我评价极高，觉得自己无所不能，甚至会做出一些冲动行为，比如疯狂花钱、熬夜玩手机、和人发生争执，有的还会出现夸大的想法，比如觉得自己能考上最好的大学、能做成大事。这种状态下，家长往往会觉得孩子“不听话、爱折腾”，却忽略了这是情绪失控的表现。

第二种极端：抑郁发作。和躁狂时的亢奋完全相反，此时孩子会陷入持续的低落中，对任何事情都提不起兴趣，以前喜欢的游戏、爱好，全都变得索然无味；食欲明显变化，要么暴饮暴食，要么食欲不振，睡眠也会出现问题，要么失眠到凌晨，要么嗜睡不起；常常自我否定、自卑，觉得自己没用，甚至会出现悲观、绝望的想法，有的还会有自残的念头。这时候，家长又会觉得孩子“矫情、抗压能力差”，殊不知，孩子正在被负面情绪淹没。

更让人揪心的是，青少年双相情感障碍的症状，很容易和青春期叛逆、抑郁症、注意力缺陷多动障碍（ADHD）混淆，导致很多孩子延误了最佳干预时机。比如，有的孩子躁狂发作时，会被误认为是“调皮捣蛋、叛逆好动”；抑郁发作时，又被当成是“青春期emo、厌学”，直到症状越来越严重，出现自残、辍学，甚至自杀倾向，家长才意识到问题的严重性。

为什么青少年容易患上双相情感障碍？其实，这是多种因素共同作用的结果，并非单一原因导致。

首先是生理因素，青少年正处于大脑发育的关键时期，神经递质的分泌不稳定，情绪调节能力还在完善中，一旦受到外界刺激，就容易出现情绪失控；其次是遗传因素，如果家族中有双相情感障碍、抑郁症等精神疾病史，孩子患病的风险会显著增高；再者是环境和心理因素，比如学习压力过大、亲子关系紧张、遭遇校园霸凌、家庭变故等，都可能成为疾病发作的诱因。

还有一点需要特别注意，青春期孩子本身就容易有情绪波动，这也让双相情感障碍的识别变得更加困难。很多家长都会说：“青春期的孩子不都这样吗？时好时坏的。”但如果孩子的情绪波动，满足这几个条件，就一定要提高警惕：情绪波动持续时间长（躁狂或抑郁发作持续超过1周）、频繁发作（每月发作多次）、严重影响正常生活（比如无法正常上学、和人交往）、出现冲动或自残行为。

作为家长，我们该如何区分“青春期叛逆”和“双相情感障碍”，又该怎么做才能帮助孩子？

第一，放下偏见，学会识别信号。不要轻易给孩子贴上“叛逆”“矫情”“不听话”的标签，多花时间观察孩子的情绪变化：如果孩子的情绪波动毫无规律、没有明确诱因，且持续影响正常生活，甚至出现夸大、绝望、自残等异常行为，一定要警惕，这可能不是叛逆，而是心理疾病的信号。

第二，及时沟通，倾听孩子的心声。青春期的孩子本身就容易封闭自己，尤其是患病的孩子，更害怕被误解、被指责。家长要放下身段，不要一味地批评、说教，而是主动和孩子沟通，倾听他们的烦恼和感受，让孩子知道，无论发生什么，家长都是他们的后盾，不会抛弃、不会指责他们。

第三，尽早求助，专业干预是关键。如果怀疑孩子有双相情感障碍，一定要及时带孩子去正规医院的心理科、精神科，或者儿童青少年心理门诊就诊，让专业医生进行评估和诊断。双相情感障碍不是“矫情”，也不是“叛逆”，而是一种需要科学治疗的疾病，越早干预，治疗效果越好，越能减少对孩子未来的影响。

很多家长担心，孩子被诊断为双相情感障碍，是不是就“毁了”？其实并不是。只要及时发现、规范治疗，大多数孩子都能恢复正常的学习和生活，能够情绪稳定地成长。治疗方式通常包括药物治疗和心理治疗，医生会根据孩子的具体情况，制定个性化的治疗方案，家长要做的，就是配合医生，陪伴孩子一起度过这段艰难的时光。

在这里，也要提醒各位家长：青春期是孩子心理发展的“脆弱期”，也是各种心理问题的高发期。我们既要尊重孩子的独立，理解他们的叛逆，也要保持敏锐的观察力，不要忽略任何异常的情绪信号。

叛逆是孩子成长的“必经之路”，而双相情感障碍是需要被治疗的“疾病”，二者有着本质的区别。如果你的孩子正经历着极端的情绪波动，不要拖延、不要误解，及时求助专业人士，才能帮孩子走出情绪的泥潭，守护他们的心理健康。

愿每一位青春期的孩子，都能被理解、被守护，愿每一位家长，都能拥有识别心理信号的能力，陪孩子一起，平稳、健康地度过这段特殊的时光。如果发现孩子有异常情绪，一定要记住：及时求助，不是懦弱，而是对孩子最好的负责。