对胃癌患者而言,术后或治疗后的复查是守护康复的重要防线。拿到密密麻麻的复查报告时,多数人会因陌生指标感到焦虑,却不知医生更关注的并非单次数值高低,而是核心指标的长期动态变化——这些变化能精准反映病情稳定情况、治疗效果,甚至预判复发风险。
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成都普济中医肿瘤科程文主任表示,肿瘤标志物是复查中最基础也最关键的一类指标,其中医生重点关注癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)三项。单次轻度升高无需过度紧张,可能受炎症、饮食等因素影响,但如果长期呈持续上升趋势,或数值翻倍增长,需高度警惕肿瘤复发或转移,医生会结合其他检查进一步排查。反之,若指标长期维持在正常范围,或从高位逐渐下降并稳定,说明病情控制良好。
程文主任指出,影像学检查结果的长期对比同样重要,包括腹部CT、胃镜、超声等。胃镜能直接观察胃黏膜愈合情况,医生会对比历次报告中溃疡、息肉、黏膜增厚等表现,判断是否存在异常增生;腹部CT则重点监测腹腔、肝脏、淋巴结等部位,长期随访中若出现新增结节、淋巴结肿大,需及时干预。相较于单次检查发现的微小异常,多次检查结果的动态变化,更能排除良性病变干扰,明确病情走向。
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此外,血常规、肝肾功能等常规指标的长期稳定,是保障后续治疗的基础。程文主任表示,胃癌治疗可能损伤造血功能、肝肾代谢,若长期存在白细胞、红细胞偏低,或肝肾功能指标异常,需调整养护方案,避免影响身体耐受度。
需要提醒的是,复查指标的解读需结合个体病情、治疗方案,由专业医生综合判断,患者切勿自行对照数值下结论。建议妥善保存历次复查报告,方便医生进行长期趋势分析。把握核心指标的长期变化规律,既能减少不必要的焦虑,也能与医生高效沟通,为康复之路筑牢安全屏障。