妊娠糖尿病饮食遵循的八大原则
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2026-01-29 13:52:46
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妊娠糖尿病是孕后首次发生或诊断不同程度的对碳水化合物耐受差而致的一类暂时性糖尿病。

妊娠糖尿病对母婴的影响程度与糖尿病的病情程度及血糖控制等因素密切相关。妊娠糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。

预防和治疗妊娠糖尿病在饮食上应遵循以下八大原则:

1、合理控制总能量

妊娠糖尿病患者虽然血糖高,但是糖的利用率低,机体应保证能量以满足母体及胎儿需要。

孕早期一般不需要增加能量,孕中晚期每天增加300-450千卡的能量,肥胖或消瘦的孕妇能量应以适宜体重增长为依据,不能要求所有孕妇相同的能量,还要考虑个体的差异。标准一般为每天每千克体重30-40千卡。

2、三大产能营养素的比例适宜

适当控制碳水化合物的摄入,约占总能量的50%-60%;蛋白质15%-20%;减少脂肪的摄入量,供能比不高于25%。

3、避免精制糖(单糖双糖)的摄入

鼓励进食含多糖类食物。在食物的选择上可以使用血糖生成指数。荞麦、燕麦、黑米、大麦、全麦及其制品等在粮食类中血糖生成指数较低,樱桃、李子、桃、柚子和苹果在水果类中血糖生成指数较低。

精米白面、糯米及其制品、大米粥、菠萝和香瓜等在同类食品中其血糖生成指数较高;根茎类蔬菜的血糖生成指数接近粮食类。

4、控制脂肪摄入

选用低脂肪或含饱和脂肪酸低的食物,如鱼类、豆类及制品、鸡肉、兔肉、牛羊肉、里脊肉和脱脂/低脂牛奶等作为蛋白质的优质来源,减少动物性脂肪的摄入。

同时注意烹调油用量,并以植物油为主。

5、保证充足的维生素和微量元素的供给

维生素B1、B2和烟酸参与糖代谢;锌参与蛋白合成;铬为胰岛素因子,能提高胰岛素敏感性,促进糖代谢和蛋白质合成,要保证充足的供给量。

6、增加膳食纤维的摄入量

膳食纤维能降低食物的血糖生成指数,具有降血糖的作用,尤其是可溶性膳食纤维。所以应多选用粗杂粮类为主食,多吃新鲜的蔬菜、适量的水果。但是要兼顾膳食纤维对其他营养素吸收的干扰,尤其尽量避免与钙剂、铁剂等同时摄入。

7、进餐规律,少量多餐

每天应有早、午、晚三正餐和2-3次加餐,两餐之间和睡前可少量进食。

8、适度运动

适当运动对糖尿病、妊娠及分娩均有利,但应注意运动量不要太大,散步、做操等活动比较适宜;运动时间以30分钟左右为宜。

妊娠糖尿病的饮食较为复杂,兼顾血糖的同时,一定要满足母体和胎儿的营养需要,在坚持上述原则条件下,一定是个动态的过程,针对出现的问题,及时变换饮食计划。

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