如果您或家人正在为每日服药或频繁打针来控制血脂而烦恼，一种创新的药物——英克司兰钠注射液，或许能带来全新的解决方案。

是不是谁都可以用？为何可以半年一针？药师来全面解读此创新药，帮您答疑解惑~

为什么它能“半年打一针”？

传统药物像“不断扫地的保洁员”，需要持续工作来清除或减少“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇：LDL-C）。而英克司兰的工作原理截然不同。

它采用了一种名为siRNA（小干扰RNA） 的基因表达调控技术。您可以将其理解为一份精准的“基因操作指令”：

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精准锁定：这份“指令”注射进入体内后，能通过特殊的化学偶联精确地找到胆固醇生产的主要“工厂”——肝脏细胞。

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源头调控：进入肝脏细胞后，英克司兰能专门“关闭”一个名为PCSK9的蛋白的生成指令，减少其合成。这个蛋白的作用是阻止肝脏清除血液中的“坏胆固醇”。

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长效生效：肝脏细胞需要数月的时间来代谢掉这份“指令”并重新开始生产PCSK9蛋白。因此，一次注射，效果可以持续长达半年。

更稳、更强、更少抗药性

从药物设计和临床数据看，它与现有疗法相比，有几大亮点：

持久平稳的降脂能力

不同于需要频繁给药以维持血液中药物浓度的传统疗法，英克司兰从基因层面上起效，能在长达半年的时间里，提供较为平稳的PCSK9抑制效果，从而让“坏胆固醇”水平长期稳定在低位。

亚洲人群数据突出

临床研究显示，亚洲患者使用英克司兰后，降低“坏胆固醇”的幅度更高，其平均降幅也优于另一类常用注射药（PCSK9单抗）。这可能与基因背景、代谢特点等因素有关，对亚洲患者而言是一个积极信号。

抗药性风险低

英克司兰作用于蛋白表达的上游，不直接与蛋白结合，不易引发免疫系统产生中和抗体，理论耐药风险更低，长期使用，预期疗效较为稳定。

适合谁？怎么用？

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哪些患者适用？

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需要强效降脂者：如已有心脑血管疾病、或心脑血管疾病超高危的患者，对“坏胆固醇”的达标要求极严。

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传统治疗不佳或不耐受者：服用他汀类药物达最大耐受剂量后效果仍不佳，或因出现肌肉酸痛、肝酶升高等副作用无法耐受的患者。

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需要长期治疗且依从性差者：难以坚持每日服药或每2-4周打针一次的患者，使用英克司兰，半年一次，可提高患者长期治疗依从性，确保疗效。

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用药方案（请严格遵从医嘱）

• 起始方案：通常需要先打两针“启动”，即第1针、3个月后第2针，以快速建立稳定的强效降脂状态。

• 维持方案：此后，每半年（6个月）注射一次即可。

• 给药方式：必须由医护人员进行皮下注射给药，不可自行操作。

高血脂患者的用药提醒

它不是“神药”，而是“利器”：健康的生活方式（低脂饮食、规律运动、控制体重）永远是血脂管理的基石，药物是在此基础上的强力助手。

咨询专科医生是第一步

是否需要使用、是否适合使用，必须由心内科或血脂专科医生全面评估您的病情、风险和现有治疗方案后决定。

定期监测不可或缺

建议首次给药后3个月监测一次血脂指标，以评估药物是否有效。确认药物疗效后，可每6-12月监测一次，以评估长期控制的稳定性。如果血脂未达标、正在调整其他合并用药（如他汀剂量）或发生新的心血管事件，可能需要增加监测频率，直到情况稳定。

可能的不良反应

最常见的不良反应是注射部位轻微、暂时的红肿或疼痛，通常可自行缓解。总体安全性良好，但用药期间有任何不适都应及时与医生沟通。

药师提醒您：高血脂的管理是一场“持久战”，选择适合自己、且能长期坚持的治疗方案至关重要。

作者 / 童晓佩

科室审核人 / 彭向东

一审 / 张璟茗

二审 / 蒋 凯

三审 / 李 姗

出处 / 药学部