节育环“退休”要及时！女子绝经后没取节育环，竟“长”进肉里了
“终于卸下了这个‘定时炸弹’，谢谢你们让我不用遭大罪！” 术后第二天，57岁的张女士握着湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）妇产中心胡海玲医生的手连连道谢。
绝经7年的她，近来常感下腹隐痛，检查发现宫内节育器竟已深深嵌顿在子宫肌层里。
（▲AI图）
“放环是为了避孕，没想到绝经后还会出问题。”张女士的担忧，道出了许多女性的共同困扰。
考虑到张女士的年龄和身体状况，妇产中心团队最终为她选择了“宫腔镜下嵌顿环取出术”这一微创方案。
在宫腔镜的精准引导下，手术仅用20分钟就顺利完成，术中出血不到10毫升。张女士术后恢复良好，当天即可下床，第二天便顺利出院！
（▲AI图）
为什么绝经后容易出现嵌顿环？
宫内节育器是我国女性常用的避孕方式之一，但它有明确的“使用期限”。
女性绝经后，卵巢功能衰退，雌激素分泌锐减，子宫会逐渐缩小、肌层变薄，宫腔容积也随之变小。而宫内节育器的大小是固定的，不会随子宫萎缩而缩小，长期处于“拥挤”状态的节育器，就可能慢慢嵌入子宫肌层，形成嵌顿。
（▲AI图）
嵌顿环有哪些危害？
1、腹痛不适：嵌顿的节育器会刺激子宫肌层，引发下腹部隐痛、胀痛；
2、异常出血：可能导致阴道不规则出血、点滴出血；
3、感染风险：节育器嵌顿后，子宫黏膜容易受损，细菌易侵入，引发子宫内膜炎、盆腔炎等；
4、脏器损伤：严重嵌顿或穿透子宫壁的节育器，可能损伤膀胱、肠管等周围脏器。
绝经后多久需要取出节育器？
建议女性在 绝经后6-12个月内 前往医院取出宫内节育器。此时子宫尚未完全萎缩，宫腔容积相对较大，节育器取出难度较低，创伤小、恢复快。若拖延时间过久，子宫萎缩严重，节育器嵌顿风险会显著增加。
宫腔镜下取嵌顿环优势在哪？
1、精准可视：镜头直达宫腔，环的位置、嵌顿程度一目了然
2、微创无切口：经自然腔道操作，出血少、疼痛轻
3、安全高效：避免盲目拉扯，保护子宫肌层
4、恢复极快：通常住院1–2天即可出院
专家提醒
节育器作为“避孕工具”完成使命后，及时取出是保障绝经后身体健康的重要措施。建议有节育器放置史的女性，绝经后按时前往正规医院妇科检查，由专业医生评估并安排取出时间，切勿因无不适而忽视，避免因嵌顿环引发不必要的健康风险。
湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）李宇思
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