本期专家：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）放射科 技师赵媛媛

不少人一听到“CT检查”，第一反应就是“有辐射，会致癌”，甚至为了躲辐射，连医生建议的必要检查都拒绝。但CT辐射真的有这么可怕吗？一次检查的辐射量到底有多少？今天就用通俗的话，跟大家说清CT辐射的真相。

01 先搞懂：CT辐射，到底是什么概念？

我们生活的环境里，本身就有“天然辐射”——比如阳光中的紫外线、土壤里的微量放射性物质，成年人每年会接触到约2.4毫西弗（辐射剂量单位，简称mSv）的天然辐射，这是身体能正常承受的。

而CT检查的辐射量，其实远没大家想的那么高：

常规头部CT：约2-5 mSv，相当于1-2年的天然辐射量；

胸部CT：约3-8 mSv，相当于1-3年的天然辐射量；

腹部/盆腔CT：约5-10 mSv，相当于2-4年的天然辐射量；

02 为什么不同部位CT，辐射量差这么多？

很多人疑惑：同样是CT，为啥头部和腹部的辐射量不一样？核心原因有两个：

1. 组织密度不同：肺部有空气，密度低，不需要太强的辐射就能成像；而腹部、盆腔有内脏、肌肉，密度高，需要稍高的辐射才能让图像清晰，所以剂量会略高。

2. 扫描范围大小：头部CT扫描的范围相对固定且较小，通常主要集中在颅骨及颅内组织。而腹部CT扫描的范围较大，需要涵盖肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道等多个器官。扫描范围越大，需要覆盖的区域就越广，为了保证整个扫描区域内的图像都具有足够的清晰度和对比度，就需要适当增加辐射剂量。

03 怕辐射？这3个防护措施，医院早帮你做好啦

如果你做CT时担心辐射，其实不用慌——早就有成熟的防护手段：

非检查部位必遮挡：做CT时检查时，医生会给你穿“铅围裙”对射线敏感部位，如生殖器官、甲状腺等部位挡住，避免这些部位接触多余辐射；儿童做CT时，防护会更严格，除了铅围裙，还会用铅衣覆盖更多区域。

不盲目“多做检查”：医生开CT检查前，都会先评估“必要性”不会让“想做就做”，从源头减少不必要的辐射暴露。

常规防护

危急重症患者家属陪同检查常规防护

04 最后辟个谣：“做CT会致癌”，是最大的误区

很多人怕CT，是听说“辐射会致癌”。但这里要明确：癌症的发生是“长期、大量辐射暴露”的结果，一次CT的辐射量，极难达到“致癌阈值”。

国际辐射防护委员会（ICRP）的研究显示：只有当辐射剂量超过100 mSv时，才需要警惕“辐射相关癌症风险轻微升高”；而常规一次CT最多10 mSv，距离这个阈值还很远。

反而更危险的是：因为怕辐射而拒绝必要的CT检查——比如肺癌高危人群不做CT筛查，可能错过早期发现的机会；腹痛怀疑阑尾炎时不做CT，可能延误诊断。比起“一次CT的辐射”，“漏诊、误诊”的后果要严重得多。

05 总结一下

CT辐射不是“洪水猛兽”，一次必要的检查，辐射量在安全范围内；不同部位的辐射差异，是医生根据检查需求和身体情况调整的，不用过度担心。如果医生建议做CT，别因为“怕辐射”而犹豫——遵医嘱检查，才是对健康最负责的选择。