刚毕业参加工作的小于(化名),是大家口中典型的“夜宵党”。滋滋作响的烤串,冰镇的啤酒,是他两年来几乎每日的“夜宵标配”。
直到最近,持续性的上腹疼痛、不明原因的消瘦让他去医院检查,结果让所有人震惊:年仅22岁的小于被诊断为胃癌中期。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤二科邓天好主任聊聊胃癌那些事儿,帮你避开伤胃的“雷区”。
胃癌的发生是遗传、环境、生活习惯等多种因素共同作用的结果,而长期不健康的饮食,是诱发胃癌的重要因素。以下这些高危因素在“推波助澜”。
1. 烧烤、油炸食品是“致癌元凶”之一。食物在高温烤制或油炸过程中,会产生多环芳烃、亚硝胺等强致癌物质。这些物质进入胃部后,会持续刺激胃黏膜,导致胃黏膜细胞发生损伤、变异,久而久之就可能引发癌变。
2. 饮食不规律会打乱胃部的正常节律。胃就像一个有固定作息的“加工厂”,三餐定时定量才能保证它正常分泌胃酸、消化食物。长期饥一顿饱一顿,胃酸会直接刺激胃黏膜,容易引发胃炎、胃溃疡,而反复的黏膜损伤和修复,会增加细胞癌变的风险。
3. 其他因素:幽门螺杆菌(Hp)感染、长期吸烟饮酒、家族遗传史等,也是胃癌的高危因素。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障,诱发慢性炎症,长期炎症刺激,进而增加癌变概率;烟酒中的有害物质(尼古丁、焦油、乙醛等)则会双重刺激胃部,加速病变进程。

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1. 上腹隐痛或胀痛。这种疼痛不像胃溃疡那样有规律,可能是间断性或持续性的隐痛,吃胃药后缓解不明显,容易被忽略。
2. 消化不良症状。饭后总觉得肚子胀,频繁打嗝、反酸水,这是因为胃部功能受损,食物无法正常消化,堆积在胃里引发的不适。
3. 食欲减退、体重下降。明明没刻意减肥,体重却在短时间内明显下降,这可能是肿瘤消耗了身体的营养,同时影响了胃部的消化吸收功能。

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4. 大便颜色改变。如果大便发黑,排除了吃猪血、铁剂等因素,就要警惕是消化道出血导致的,这可能是胃癌的信号之一。
和老年人相比,年轻人患胃癌往往具有“进展快、误诊率高”的特点。一方面,年轻人的胃黏膜细胞代谢旺盛,一旦发生癌变,癌细胞的增殖速度会更快,很多患者确诊时已经是中晚期;另一方面,年轻人身体机能较好,对疼痛等症状的耐受度更高,加上认为自己年轻,患癌症的概率小,等到症状明显时,病情已经比较严重。
1. 调整饮食结构,减少“重口味”饮食。减少烧烤、油炸、腌制食品的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果和全谷物。这些食物富含维生素、膳食纤维,能保护胃黏膜,促进肠道蠕动,帮助排出体内的有害物质。
2. 三餐规律,细嚼慢咽。定时定量吃饭,每餐七八分饱即可,避免暴饮暴食。吃饭时细嚼慢咽,既能减轻胃部负担,又能让大脑及时接收到“饱腹”的信号,防止过量进食。

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3. 及时根除幽门螺杆菌(Hp)。如果体检发现幽门螺杆菌阳性,一定要在医生的指导下进行根除Hp治疗。日常生活中,要养成分餐制的习惯,使用公筷,避免共用餐具、水杯,防止交叉感染。
4. 定期做胃镜检查。胃镜是发现早期胃癌的“金标准”,建议40岁以上的人群,尤其是有胃癌家族史(父母、兄弟姐妹、子女确诊过胃癌)、幽门螺杆菌感染、慢性胃病(萎缩性胃炎、胃溃疡)、长期胃部不适等高危因素的人,每年做一次胃镜检查。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤二科邓天好主任提醒,胃癌的发生是一个长期的过程,从胃炎到胃溃疡,再到癌前病变,最后发展成胃癌,可能需要几年甚至十几年的时间。 我们在生活中,一定要重视身体发出的“预警信号”,你的胃比你想象得更脆弱,也需要更精心地呵护。健康的生活方式,是对自己最好的投资。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 肿瘤二科 周佩吟
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(编辑ZS)