近来很多人聊到高尿酸、痛风、肾损伤这些事时，都喜欢把锅甩给羊肉，觉得只要吃了羊肉，尿酸就会往上冲，关节就要肿得像气球一样。

实际上把羊肉当成唯一“发物”并不全面，但它确实属于高嘌呤红肉的一类，需要谨慎对待。生活里很多人一到冬天就爱吃羊肉，嫌别的肉不暖和，但身体不是按“习惯”来运行，而是按代谢来算账。

尤其是尿酸高的人，身体每一口食物都会影响到肾脏的负担，不管愿不愿意承认，肾脏的压力确实和所吃的食物密切相关。

首先需要弄清楚一点，羊肉之所以会被视为需要谨慎的食物，是因为它属于红肉，而红肉的嘌呤含量相对更高。

饮食中的嘌呤进入体内后会被代谢成尿酸，尿酸越多，身体越需要肾脏努力把它排出去。如果排不出去，就会在体内积累，最终可能沉积在关节引起疼痛，也可能影响肾小管，造成肾脏长期负担。

再者，有些人原本尿酸代谢就偏慢，加上一顿涮羊肉、一锅羊汤、一碗羊杂汤，短期内嘌呤摄入剧增，尿酸自然像坐火箭一样飙升。

殊不知这种情况不是羊肉“坏”，而是身体本身不能承受这么高的负荷。对于健康人来说吃羊肉问题不大，但对于高尿酸和肾功能本来就不太稳定的人来说，羊肉确实要适量。

然后不得不说，那些红肉并不是只有羊肉一个品种，猪肉、牛肉、鹿肉这些都属于同一类高嘌呤的红肉。

有些人以为自己把羊肉戒了就安全，结果转头开始吃牛排、吃红烧肉、吃腊肉，甚至觉得这些比羊肉“健康”。殊不知红肉本身的嘌呤含量并不会因为动物种类不同而发生天差地别的变化。

很多研究都证明，红肉摄入越多，尿酸水平越容易升高，肾功能受损的风险也越高。有一些数据提到，高尿酸伴随肾功能下降的人群里，有至少七成的人长期肉类摄入偏多。

再者，红肉中的脂肪比例往往较高，高脂饮食又会让身体的代谢水平进一步恶化，引起胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗也会影响尿酸排泄，可谓一环套一环。

再者比红肉更“扎心”的就是动物内脏。有的人对内脏简直是无法抗拒，尤其是牛肚、猪肝、腰子、鸭肠这些，吃火锅时恨不得一盘接一盘。

可身体对内脏的容忍度比对红肉还要低，因为动物的内脏本身含有超级高的嘌呤，是嘌呤排行榜里的“顶流”。吃一顿内脏，身体要面对的尿酸生成量可以超过吃同等重量红肉的两倍甚至三倍。

很多痛风急性发作的人都是在吃了内脏之后立刻出现的，因为嘌呤实在太集中，身体根本来不及排。

再者，内脏本身胆固醇含量高，对心血管也不太友好，所以对高尿酸、有肾病风险的中年人来说，它确实属于该少吃甚至能不吃就不吃的食物。

与此同时，海鲜类虽然不是“肉”，但不少海鲜的嘌呤含量也高得离谱。尤其是沙丁鱼、凤尾鱼、虾皮、贝类、部分螃蟹，这些都是高尿酸人群的“隐形敌人”。

有些人以为自己不吃红肉，改成吃海鲜就健康，结果吃着吃着尿酸照样飙升。有些研究明确提到，海鲜尤其是小型海鱼的嘌呤含量几乎可以达到红肉的两倍。

然而真正让医生最头痛的往往不是肉本身，而是肉汤。很多人以为肉汤比肉“清淡”，喝肉汤比吃肉更健康，结果这些想法都被事实狠狠打脸。

因为肉汤里的嘌呤浓度非常高，比肉本身高得多，以火锅汤为例，随着不停加料、涮肉、涮海鲜，汤里嘌呤浓度会成倍增长，有些研究甚至显示某些火锅汤底在煮了几十分钟后嘌呤含量可以升到普通肉类的四到七倍。

喝一碗火锅汤，相当于吃几大块高嘌呤食物。难怪很多痛风患者都是在吃完火锅隔天疼得爬不起来。

再者，浓肉汤或老火汤看似滋补，但对于肾脏本来就有压力的人来说，这完全就是“沉重的负担”。浓汤里不仅有嘌呤，还有大量脂肪和钠，这些都会让肾小球过滤负担增加。

这种情况下，四类高嘌呤肉类及相关食物对尿酸和肾脏的影响就非常直观了。

血液里的尿酸越高，沉积风险越大，而沉积不只是沉在关节，还可能沉在肾脏，导致肾小管堵塞、肾间质损伤，久而久之发展成慢性肾病。

有些人以为痛风只是关节痛，殊不知至少三分之一的长期痛风患者会出现肾功能下降，甚至有的人是在肾脏已经受损后才意识到尿酸问题的严重性。

再者，肾脏长期暴露在高尿酸环境中，会让肾脏内部的微血管受到伤害，进而影响身体正常的过滤代谢。尿酸越排不出去，身体越累，形成恶性循环。

因此，不是不吃肉，而是要学会吃得更适合自己。高尿酸并不是不能吃任何肉，而是要选择嘌呤低的肉类，例如鸡胸肉、鸡蛋、部分鱼类（像鳕鱼）、少量瘦肉，这些在控制量的前提下更安全。

再者，调整烹饪方式也很关键，少炖长汤、多清煮快炒，能明显降低嘌呤摄入。

同时，生活习惯的调整也很重要。喝水多一些，有助于尿酸排泄；体重控制得好一些，能让尿酸水平稳定；避免熬夜和暴饮暴食，能让代谢不至于崩盘。

羊肉不是好也不是坏，它只是食物的一部分。不过对于高尿酸人群来说，确实应该少吃，尤其是连同其他红肉、动物内脏、海鲜和浓汤一起吃的时候，风险会累加。

肾脏最怕的不是一次的错误，而是长期高负担。只要能把饮食安排得合理，控制好嘌呤摄入，身体就有能力维持平稳，不至于让尿酸失控，也不至于让肾脏扛不住。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]牛润花,张丽卿,白小娟,等.无症状高尿酸血症患者饮食控制知信行现状及影响因素研究[J].护理管理杂志,2024