孩子打的卡介苗没留疤，是接种失败了吗？需要补种吗？
卡介苗是我国新生儿必须接种的国家免疫规划疫苗（一类疫苗），可以预防结核病，能降低儿童结核病的发病风险。
按照免疫规划程序，新生儿需要在出生当天（24 小时内）接种 1 剂卡介苗。
疫苗身份卡——卡介苗
疫苗名称
接种对象
接种时间
接种剂次
接种部位
接种途径
卡介苗
健康足月新生儿
出生后 24 小时内
1
上臂三角肌中部略下处
皮内注射
卡介苗
胎龄 > 31 周的早产儿
医学评估稳定后，可直接接种
1
上臂三角肌中部略下处
皮内注射
卡介苗
胎龄 ≤ 31 周的早产儿
医学评估稳定后，可在出院前接种
1
上臂三角肌中部略下处
皮内注射
接种后，通常会在接种部位形成一个黄豆大小的硬包，随后可能形成小脓包或溃疡，并在数周至数月内结痂、脱落形成永久性疤痕，即「卡疤」。
恰恰就是这个独特的疤痕，引发了不少家长的焦虑：
为什么我家宝宝接种后没有形成卡疤呢？
没有卡疤是接种失败了吗？需要补种吗？
今天我们就邀请儿科医生来答疑解惑。
为什么会出现没疤的情况？
事实上，约 10% 的宝宝会在接种卡介苗后反应轻微，不会出现明显的化脓疤痕，这是很正常的现象。
图片来源：站酷海洛
卡介苗的局部反应，本质上是身体免疫系统被激活与疫苗中减活的结核分枝杆菌抗争的过程。
这个免疫过程反应的强弱往往因人而已，与宝宝的个体差异、接种手法等原因相关。免疫反应强的，可能疤痕就会大一些，免疫反应弱的，可能疤痕就会小一些，甚至没有疤痕。
那没留疤到底需不需要补种呢？
没留疤 ≠ 接种失败
不需要再次补种
接种后，没反应、没留疤都不等于接种失败，也不需要进行补种。
那什么情况需要补种或延迟接种呢？
如果新生儿因为各种原因，在离开产科之前没有接种卡介苗，可以进行补种，补种时要考虑宝宝的年龄：
1. 未满 3 月龄（90 天以内）的儿童，可以直接补种。
2. 3 月龄～4 周岁儿童需要先做结核菌素（PPD）试验，结果为阴性的宝宝需要补种，结果为阳性则不再补种。
3. 满 4 周岁以后，不再补种。
本文专家
刘华
审核专家
北京和睦家医院
儿科主治医师
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监制：大力
排版：刷子
题图来源：站酷海洛
