23岁的夏某（化名）受难治性精神分裂症困扰5年，因被害妄想、幻听多次伤害祖母，家庭濒临破裂。5年间他尝试4种抗精神病药至最大耐受剂量，症状仍反复发作。

2025年经任廷文博士多学科会诊，夏某符合立体定向手术指征，术后1周症状减轻，半月认出祖母并道歉，3个月后情绪稳定、能正常交流做家务，如今，摆脱病痛折磨的夏某，亲手提笔写下感谢信，向任博团队表达谢意，用最质朴的方式，见证了这场从 “伤害至亲” 到 “感恩救赎” 的生命蜕变。

精神分裂症是一种严重的致残性脑功能疾病，痛苦从不止于患者自身。患者常处于认知不清的状态，最煎熬的是陪伴在侧的家人。它虽被贴 “六亲不认”“暴力伤人” 的标签，但这类极端表现并不普遍，只在 “难治性精神分裂症” 中很突出，让患者和家庭深陷困境。

临床数据显示：30%患者会发展为 “难治性精神分裂症”。这类患者用两种以上抗精神病药足量足疗程治疗后，症状仍控制不住，还常伴有被害妄想、命令性幻听，对家人疏离敌视，甚至出现暴力、自伤行为，严重影响患者安全和家庭关系。

01精分患者为何会与家人有“疏离感”？

精神分裂症的本质是多巴胺、血清素等神经递质失衡，以及前额叶、边缘系统等脑区功能异常，这些病理改变会直接影响患者的认知和情感反应：

认知扭曲：可能出现被害妄想（坚信家人 “要害自己”）、思维破裂，无法理解家人的表达而主动疏远；

情感淡漠：情感中枢受损，对亲人的关心无动于衷，看似 “冷漠”“不认人”；

感知异常：受命令性幻听、幻视幻嗅影响，可能做出异常行为，或因恐惧家人而回避甚至对抗。

这些都不是患者 “故意为之”，而是疾病引发的病理反应，就像感冒发烧会咳嗽、乏力一样，不受主观控制。

02立体定向术：突破难治性精分治疗瓶颈

对于常规药物效果不佳的难治性精神分裂症患者，立体定向神经外科手术为其提供了新的治疗选择。这项当今神经外科领域的先进技术，彻底改变了难治性精神疾病的治疗格局。

立体定向技术的核心优势是精准、微创、安全，主要借助计算机系统融合CT、MR图像与神经解剖图谱，实现可视化个体化靶点定位，精度误差仅约0.1mm；无需开颅，仅在颅骨钻1-2个3mm小孔，通过电极调控异常脑区，全程避开重要神经血管，不损伤运动、认知及语言功能区，从理论上杜绝了偏瘫、失语、智力低下等后遗症。

与传统开颅脑白质切除术相比，该技术创伤小、起效快、疗效明确，已成为难治性精神疾病药物治疗无效后的重要有效手段。

最后，精神分裂症从不是定义人的 “洪水猛兽”，被误解的 “六亲不认”，实为难治性病例中神经功能被疾病扭曲的极端表现 —— 这绝非患者本意，更不该成为隔绝爱与理解的壁垒。医学进步不止于抗病，更在守护生命尊严。立体定向手术凭精准微创突破，打破 “难治即绝境”，破解药物无效困局，它精准守护大脑功能，最大程度保留患者回归生活的可能，让治疗从控制症状升级为重建人与自我、家人及社会的联结。

致广大读者：

你们好，我是任廷文医生，在此非常感谢大家阅读我的文章。若需要了解精分手术可以通过以下图片方式向我咨询，也可以在文章下留言，我会尽快解答您的疑惑。