52岁的李阿姨是社区广场舞的“领队”，平时身体硬朗，连感冒都很少得。可最近半年，她总觉得耳朵里像塞了团棉花，听人说话时总需要重复问“你说什么？”，尤其是左耳。起初她以为是年纪大了听力下降，直到有一天跳完舞后，突然感到胸口发闷、心跳加速，眼前一阵发黑，差点晕倒。

家人赶紧送她到医院，检查后发现：李阿姨不仅患有高血压，还出现了颈动脉斑块，而她的听力下降，正是心血管硬化导致耳部微循环障碍的信号！

“要不是这次晕倒，我根本想不到耳朵的问题和心脏有关！”李阿姨后怕地说。医生解释，耳朵的毛细血管网密集，对血流变化高度敏感，当心脏功能下降或血管出现问题时，耳部往往最先“报警”。

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为什么耳朵是心脏是“报警器”？

耳朵堪称血液循环的“哨兵”。耳朵内分布着极为丰富的毛细血管网，尤其是内耳的毛细胞，对氧气和营养的需求极高。一旦心脏功能下降，像出现心衰、心律失常等情况，或者血管发生硬化，耳部的供血就可能随之减少。

这会导致内耳毛细胞受损，进而引发听力下降或者耳鸣等症状。就好比一个精密的机器，如果供能不足，部分零件就会开始出现故障。

同时，耳朵与心脏之间还通过神经反射搭建起一座“桥梁”。迷走神经是连接耳部与心脏的重要神经通路。当耳部受到刺激，比如寒冷、噪音、压力等因素时，就可能通过迷走神经反射引发心率变化。

反之，心脏出现问题，像心梗、心律失常等，也可能通过神经反射影响耳部功能，导致耳鸣或听力异常。这种双向的神经反射机制，就像一条隐形的纽带，将耳朵和心脏紧密相连。

从中医视角来看，也有着独特的解释。中医经典《黄帝内经》记载：“肾开窍于耳”，而心与肾通过“水火既济”相互关联。心脏功能失调，例如心火亢盛，可能间接影响肾气，进而导致耳部出现问题，像耳鸣、耳闷胀感等。这就好比一个生态系统，其中一个环节出现问题，其他相关环节也会受到波及。

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3种听力异常

或是心脏问题

1.低频听力下降

患者往往难以听清低沉的声音，比如男性说话声、雷声，同时还会伴随耳鸣或耳闷胀感。这是因为心血管硬化导致耳部微循环障碍，内耳毛细胞因缺血缺氧而受损。

2.突发性耳聋

患者会在72小时内突然听力丧失，还可能伴随眩晕、恶心、呕吐等症状。其机制是心脏供血骤减，如心梗，或者血栓脱落堵塞耳部血管，导致内耳缺血坏死。数据显示，约10%的突发性耳聋患者存在心血管风险因素，像高血压、高血脂、糖尿病等。

3.搏动性耳鸣

患者会感觉耳鸣声与心跳同步，是“咚咚”声，在夜间或安静时加重。这是因为高血压导致耳部血管异常搏动，或者动脉瘤，如颈动脉瘤压迫听觉神经。若搏动性耳鸣持续超过1周，需立即排查脑血管疾病，避免延误治疗。

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如何做到日常防护？

在日常生活里，我们可以从诸多细节入手。40岁以上人群建议每年进行听力测试，若出现异常，同步检查血压、血脂、血糖。心血管疾病患者需定期监测听力，警惕药物副作用，比如某些利尿剂可能引发耳鸣。还要远离“伤耳又伤心”的习惯，控制噪音暴露，管理情绪压力，戒烟限酒。

在饮食方面，少吃高盐、含反式脂肪酸的食物，多吃富含Omega-3和镁的食物，也可以尝试中医推荐的黑芝麻核桃粥、枸杞菊花茶。

中医调养上，通过按摩耳门穴、翳风穴，以及进行太极拳、八段锦等传统运动，来调和气血，增强心肾功能。此外，40岁以上人群建议每年进行心血管检查，若出现听力下降等症状，务必及时就医，避免延误病情。

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编辑：谢芯怡