怀化首例！超级微创解决消化道梗阻难题
大众卫生报·新湖南客户端9月16日讯（通讯员 向奕明 武青叶 冯玮婷）近日，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）消化内科成功开展怀化市首例超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE），有效解决了患者因疾病进展出现的消化道梗阻、不能经口进食问题，为其后续治疗和生活质量改善奠定了坚实基础。
88岁的段爷爷1年前在外院检查时考虑为胰头癌，一直行保守治疗。1月前，段爷爷出现上腹部疼痛伴进食后呕吐，且症状呈进行性加重，遂来到怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）消化内科就诊，科主任陈晓检查评估后发现胰头癌进展侵犯十二指肠，该区域已明显狭窄导致患者无法进食进水。于是在胃镜引导下放置鼻空肠营养管暂时维持生命，可段爷爷认为仅通过管道输注营养液严重影响生活质量，希望能恢复经口进食。外科手术实施胃空肠吻合术可满足段爷爷的要求，但是段爷爷高龄且营养状况不佳，外科手术风险极大，术后恢复也不太乐观，因此患者及家属拒绝外科手术。为满足患者心愿，消化内科主任陈晓邀请中南大学湘雅二医院消化内科周雨迁教授来院指导，决定实施超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE）。该手术方式系超级微创技术范畴，超级微创技术强调的是内镜化、微创、无疤痕，能为患者提供更佳的医疗体验。
术中，在周雨迁教授的指导下，陈晓主任以及多位医师紧密配合，在超声内镜及DSA实时引导下精准定位空肠上段，随即，超声活检针经胃体大弯刺入空肠上段，顺利越过梗阻部位置入消化道电切支架，使胃与空肠成功吻合。术后，段爷爷恢复良好，次日即恢复经口进食，困扰已久的梗阻症状彻底解除。
超声内镜引导下的胃肠吻合术（EUS-GE）适用于晚期胃肠道恶性肿瘤（如胃癌、胰腺癌等）以及外科手术后出现的吻合口狭窄、输入袢梗阻、胃出口梗阻、十二指肠梗阻等情况，既可避免传统手术创伤大、风险高、恢复慢等缺陷，又可降低术后感染、出血等风险，且支架通畅时间更久，发生支架相关并发症的风险更低，为身体较弱、手术困难的患者提供了全新的解决方案。
此次EUS-GE技术的成功应用，彰显了怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）在胆胰疾病微创治疗领域的技术实力。未来将在“高科技、无切口、更微创”的理念指引下，为胆胰疾病患者和消化道梗阻患者的康复助力。
来源：大众卫生报·客户端