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作者 | 北京地坛医院医学美容科主任医师 毛菲菲

编辑 | 原野

你是否经常被人问“最近是不是没休息好？”明明已经睡足了觉，可眼下的眼袋却让人看起来没精神又显老？

今天，我们就从“眼袋的分类”与“手术的精准选择”出发，带你解锁眼袋的秘密。

什么是眼袋？

眼袋，医学上又称为下睑袋，是由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜等组织松弛、变薄、张力减退，导致眶隔脂肪膨出、下垂，在下睑袋局部形成袋状膨隆和皮肤松弛的一种衰老现象。依据其临床表现和成因目前眼袋分为4种类型：

眼袋的类型

• 脂肪膨出型（单纯脂肪型）：多由于眶隔内脂肪过多或位置异常，向外膨出，但皮肤和眼轮匝肌无明显松弛。通常无明显皮肤褶皱，多见于中青年人群。
• 皮肤松弛型：表现为眼周皮肤老化松弛，弹性降低，通常下眼睑皮肤菲薄、有细纹，甚至出现褶皱下垂，视觉上显疲惫、显老，多见于40岁以上人群。
• 混合型：既有明显的脂肪团突出，又伴随下眼睑皮肤松弛、皱纹，是临床最常见的类型，多见于中年及以上人群。
• 泪沟伴发型：并非真正的脂肪过多，而是泪沟过深，使泪沟上方的脂肪组织相对突出，形成“眼袋”假象。常见于消瘦、皮肤较薄或年龄增长导致软组织萎缩的人群。

眼袋怎么切？

了解眼袋的分类后，针对不同类型的眼袋，医生会通过专业评估，采用内切法、外切法、眶隔脂肪释放术或脂肪回填等手术方案，实现个性化治疗。

眼袋“消失术”都有哪几种?

（一）内切法眼袋切除术

适用人群：脂肪膨出型眼袋、皮肤弹性良好的中青年人。

手术原理：从结膜面做微小切口，直接去除眶隔内多余脂肪。

优势：术后无眼睑皮肤疤痕，肿胀轻，恢复快，不影响日常生活。

（二）外切法眼袋切除术

适用人群：皮肤松弛型、混合型眼袋，尤其适合中老年人。

手术原理：沿下眼睑皮肤做切口，去除多余脂肪的同时，切除松弛皮肤，并收紧眼轮匝肌。

优势：同步解决脂肪堆积、皮肤松弛与皱纹问题，效果持久；切口隐蔽，恢复后几乎无痕。

（三）眶隔脂肪释放术

适用人群：伴有泪沟明显凹陷的混合型眼袋。

手术原理：不直接切除脂肪，而是将眶隔脂肪重新分布、固定至泪沟，实现“眼袋消失+泪沟填平”双重效果。

优势：避免传统手术方式去除脂肪过多导致的凹陷风险，同时改善眼部轮廓，术后外形更显自然。

（四）眶隔脂肪回填术

适用人群：伴有泪沟轻度凹陷的混合型眼袋。

手术原理：将切除的眼袋脂肪经过处理后，注射回填到泪沟凹陷区域。

优势：创伤小，使用自体脂肪无排异反应，存活后的脂肪可维持长期效果。

（五）联合术式

适用人群：眼袋问题复杂，需结合多种术式解决。

手术原理：例如“外切法+眶隔脂肪释放”，或“内切法+眶隔回填”，在去除眼袋的同时进一步解决泪沟凹陷的问题。

优势：一次性解决多重问题，减少多次手术或注射的恢复时间及经济成本。

因此，准确判断眼袋类型是选择合适手术方式或改善方案的前提，也是有效解决眼袋问题的关键。