极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 荆彤

“刷完这最后一条视频就睡”成为不少人睡前的固定动作——关了灯、侧躺着，在手机屏幕的微光里享受片刻放松。这一看似惬意的习惯，却藏着不小的健康隐患。“睡前关灯侧躺玩手机的危害”话题冲上热搜，引发网友热议。极目新闻记者采访了武汉市第四医院眼科主任许荣和武汉市第四医院常青院区骨科综合病区副主任王威。

图片来源于豆包

侧躺玩手机，双眼“压力不均”易致视力偏差

“医生，我右眼突然看不清了，头还疼得厉害！”9月5日，50多岁的张女士（化姓）捂着右眼，在家人陪同下来到武汉市第四医院眼科门诊。接诊的该科主任许荣回忆，当时张女士眼压高达40-50毫米汞柱（正常范围10-21毫米汞柱），右眼视力仅能识别眼前晃动的手指，伴随剧烈头痛、恶心呕吐，“她说自己睡前喜欢关了灯侧躺着刷手机，有时候一看就是两三个小时，之前偶尔眼疲劳，休息下就缓解了，这次疼得实在扛不住。”

检查结果显示，张女士患上急性闭角型青光眼，需紧急住院降眼压，后续还需手术控制病情，否则可能面临不可逆失明。“这类病例并非个例。”许荣介绍，侧躺时双眼与手机距离不一，靠近屏幕的眼睛需动用更多调节力，长期易导致双眼视力偏差，距离近的眼睛需要更强的睫状肌收缩，长期如此容易导致视疲劳、近视加深。“临床上见过许多单眼近视100度、另一只眼近视500度的患者，配镜都难平衡。”更危险的是，关灯后环境昏暗，瞳孔会自然散大，手机强光直射易诱发急性闭角型青光眼，45岁以上人群风险更高，一旦发作未及时治疗，失明概率极大。

此外，许荣主任还提到，刷手机时人易专注于内容，眨眼次数下降，泪液蒸发加快。关灯侧躺看手机对于年轻人来说容易导致近视眼、近视度数加深、干眼、视疲劳；老年人关灯看手机更易导致青光眼。

脊柱同样“受伤”，年轻患者越来越多

关灯侧躺玩手机，不仅眼睛受害，脊柱也在默默承受压力。武汉市第四医院常青院区骨科综合病区副主任王威表示，侧躺时颈椎和腰椎处于扭曲状态，椎间盘压力显著增大，长期如此可能导致颈椎反弓、腰椎间盘突出等问题。

“18岁的小伙子，身高1米8，体重200多斤，被父母用轮椅推到诊室时，连站都站不稳。”武汉市第四医院脊柱外科主任王威提起此前曾接诊的病例，仍觉惋惜。该患者平时喜欢睡前侧躺刷手机，常一看就是三四个小时，加上学业压力大，低头写作业后也总是抱着手机。军训期间高强度运动后，他突然出现腰腿剧痛，大小便也受影响，检查发现腰椎间盘突出严重，髓核已压迫神经。

“现在脊柱疾病越来越年轻化，我接诊过最小的颈椎反弓患者才11岁。”王威主任指出，人体脊柱中，颈椎和腰椎呈生理性前凸，活动度最大，侧躺刷手机时，颈椎会不自觉低头或歪斜，腰椎则因缺乏支撑扭曲，“就像给颈椎挂了一桶水，持续20分钟以上，局部压力会骤增；腰椎更甚，平躺时压力为1，久坐或侧躺刷手机时，压力会飙升至2-5倍。”

长期如此，颈椎易从“前凸”变“后凸”（反弓），压迫神经血管导致头晕、手麻；腰椎间盘会逐渐磨损，年轻人可能先出现腰酸背痛，日积月累后可能发展为椎间盘突出、退行性侧弯，“这些损伤大多不可逆，等疼到找医生时，只能修补，无法恢复到最初状态。”

专家建议：改变习惯，从“三个20”开始

两位专家均建议，应尽量避免睡前关灯后侧躺使用手机。使用手机时，应保持室内柔和照明，避免强光直射。每天累计使用手机尽量不超过4小时，单次睡前刷手机不超过20分钟，每20分钟抬头看20米外物体20秒；双眼与屏幕距离保持40厘米以上，尽量避免侧躺。有老花、散光的人群，需先到医院验光，佩戴合适眼镜后再看手机，减少视疲劳。

针对因长时间低头伏案工作、学习或玩手机导致的颈椎问题，王威主任同样也有易于记忆的“三个20”防护口诀：每隔20分钟就要抬头，抬头远望20米以外，持续至少20秒，以中断持续性的劳损姿势，有效缓解颈部肌肉紧张，促进血液循环。放松时做2-3次“手颈对抗”，即双手抱颈后，颈椎向后仰，手轻轻向前推，每次20-30下，增强颈椎后部肌肉力量。

对于腰椎保护，王威主任建议每坐30-40分钟就起身活动一下，做一些腰部后伸的动作，以减轻腰椎间盘的压力。建议尽量使用腰部垫腰靠，以保持腰椎前凸。睡觉时，选择的床垫不宜过软或过硬，有支撑度的床垫最佳，睡觉时枕头高度以颈部放松为宜，不建议无枕。

（来源：极目新闻）