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12大科室合并，两家二甲医院科室大整合

2025年9月1日，“海晏县人民医院”公众号发布消息，为进一步优化医疗资源配置，提升服务质量，经青海省海北藏族自治州州委、州政府同意，正式推进州直、海晏县三角城及西海镇地区医疗资源优化调整工作。

此次整合按照“六上六下”原则进行：海北州第一人民医院的口腔科、中医科、康复科、精神科、透析中心、碎石中心等6个科室业务，全部整合至海晏县人民医院；海晏县人民医院的外科、妇科、儿科、病理科、手术室、麻醉科等6个科室业务，则全部整合至海北州第一人民医院。

公开资料显示，海晏县人民医院成立于1951年，是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的二级甲等医院。医院占地面积24亩，建筑面积9630平方米，设置病床100张，临床医技科室28个。

海北州第一人民医院位于青海省海北藏族自治州州府所在地西海镇，是一家二级甲等综合医院。其前身是1962年修建的原国营221厂职工医院，1993年整体移交给海北州，1994年5月正式组建成立海北州第一人民医院。医院床位150张，业务用房主要包括4200㎡的门诊住院综合楼、3600㎡的精神病专科楼、6500㎡的儿童诊疗中心。

《看医界》查询地图发现，两家医院距离13公里左右，车程不到20分钟。

据媒体报道，海晏县近年来一直致力于提升县域医疗服务水平与创新，此次调整旨在解决医疗机构间同质化竞争和资源分散的问题，避免重复建设和浪费。通过整合，两家医院将形成更加明确的功能定位，提高医疗资源的利用效率，同时为患者提供更加专业化、高效化的医疗服务。

据悉，目前海晏县人民医院与海北州第一人民医院正在沟通明确人员、设备交接细节、理顺工作衔接，以保证整合过程中医疗服务不断档。

资源共享，一批科室被跨医院合并

作为两家独立运营的医院，跨医院整合医疗服务的现象引发业内关注，但实际上，类似跨院区的科室合并非没有先例，近年来，全国多地都在推进类似医疗资源优化调整工作。

据《贵州健康报》报道，2024年8月21日，三穗县人民医院和三穗县中医医院的脑病中心（神经内科）、心血管内科（心病科）进行整合共享。

整合后，心血管内科住院病区设置在三穗县人民医院院区住院二区三楼。脑病中心则设置在三穗县中医医院2号住院区三楼，两个院区保留原脑病中心（神经内科）与心血管内科（心病科）门诊。通过双轨并行的方式,确保群众在门诊就医时的便利性。

媒体报道称，此次学科整合工作的完成是为了提升三穗县医疗服务质量。整合后的科室可以通过优化人力资源与医疗设备配置，提升医疗效率，同时通过统一管理、规范诊疗流程，提升患者就医体验。

除了以上案例，近年来，妇儿服务的跨医院合并更为普遍。

8月26日，荔波县卫生健康局发布《关于县人民医院妇产科、儿科搬迁到县妇幼保健院的公告》，决定将县人民医院妇产科、儿科的住院、手术业务搬迁到县妇幼保健院，组建“妇女儿童医院”，实行“一院两区”（综合医院+妇幼保健院区）一体化管理。

公告明确，自2025年8月31日起，妇女儿童医院全面承担县人民医院和县妇幼保健院妇科、产科、儿科、新生儿科的门诊、住院、手术诊疗服务，提供24小时妇产科、儿科急诊，以及产前筛查、孕期管理、儿童保健等保健服务。

县人民医院仍保留妇产科和儿科门诊功能，但不再收治妇产科、儿科住院患者，同时停止住院分娩及住院手术等诊疗服务。

实际上，随着新生人口数量下降带来的妇儿服务市场萎缩，类似这样的妇儿服务合并/迁移的公告几乎每隔一段时间就发生在全国各个地区，尤其在县域医疗机构中更为普遍。

跨院合并背后：医疗资源的优化升级

对于近年来不断涌现的科室合并甚至院区合并现象，业内人士分析认为，驱动这场医疗资源整合浪潮发生的有多种因素。

首先，医保政策调整带来的控费压力对医院影响巨大。按病种付费、总额预付等支付方式改革，迫使医院必须优化成本结构，来提高资源利用效率，跨医院的科室整合则有利于节约成本。

而人口结构变化也是重要原因。以四川某县为例，2023年上半年该县出生人口仅662人，人口自然增长率为-2.53‰，常住人口不足30万。这种情况下，多家医院维持产科业务难以为继，这也是科室整合大多发生在妇儿领域的主要原因。

此外，政策导向同样推动了合并重组。国家持续推动医联体、医共体建设，从顶层设计上打破医院间的行政壁垒，也让医疗服务的整合乃至院区的整合都水到渠成。

有业内人士分析，两家不同医院之间的科室合并与整合，是医疗体系为提升资源利用效率和专科服务能力的一种积极探索。它不同于整个医院的合并，更具灵活性和针对性。这种模式有利于将专科“做强做精”，让患者能享受到更优质、更专业的诊疗服务。

但是，在科室跨医院合并的过程中，也面临综合医院的服务被“拆散”的风险，尤其在多学科会诊逐渐成为主流的当下，如何保证医疗服务的完整性、延续性也是医院需要考虑的问题，因此，合并过程需要周全的方案和细致的执行，以妥善应对可能出现的挑战。 （本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）