“最近和老伴亲近时总像‘砂纸摩擦’，疼得只想躲开”“以前很自然的事，现在却提不起兴趣，是不是感情淡了？”

更年期的阴道干涩与性欲下降，不是“老了就该这样”，更不是情感出了问题，而是身体发出的可调节信号。

为什么更年期会遇上这些“尴尬”?

当卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平如同退潮般下降，女性的生殖系统就像失去了“营养剂”。

阴道黏膜变薄变脆，分泌物减少，弹性降低，就像干涸的河床失去滋润，亲密时自然会出现疼痛、灼热感，久而久之让人对性生活产生抵触。

其次，性欲“开关”变迟钝，雌激素不仅影响生理结构，还会作用于神经系统，当激素水平下降，性冲动的传导变缓，加上身体不适的叠加，性欲减退便成了常见现象。

连锁反应更添烦恼。部分女性还会伴随尿频、尿急等泌尿系统问题，这些不适进一步消耗着对亲密关系的期待。

值得注意的是，这些变化不是“个人失败”，而是80%的更年期女性都可能经历的生理过程，就像青春期长痘一样普遍。

破解“干涩”与“冷淡”

从这几步开始

日常护理：温柔呵护敏感地带

选择宽松透气的棉质衣物，避免紧身化纤材质带来的摩擦刺激。

清洗外阴时用温水即可，无需使用肥皂、洗液等刺激性产品，过度清洁会破坏阴道自然屏障。性生活时可使用水溶性润滑剂，减少疼痛不适，同时注意动作轻柔，避免过度牵拉黏膜。

医学手段：为身体“添柴加火”

• 局部雌激素治疗：阴道用雌激素软膏、栓剂等是目前的一线治疗方案，通过局部补充雌激素，直接作用于泌尿生殖道黏膜，安全性较高，需在医生指导下使用。

• 非激素类药物：如阴道保湿剂可长期使用，缓解干涩；α受体激动剂能改善尿失禁症状，可用于不适合使用雌激素的女性。

• 盆底肌训练：凯格尔运动能增强盆底肌肉力量，像给“吊床”重新拉紧绳索，对改善尿失禁、提升性生活质量都有帮助，每天3组，每组15次，坚持3个月可见明显效果。

• 心理疏导不可少：性欲下降可能混合着对疼痛的恐惧、对衰老的焦虑，和伴侣坦诚沟通“不是不想，而是身体不舒服”，必要时寻求心理咨询，解开心理疙瘩。

走出误区

这些想法正在耽误你

① 忍忍就过去了

长期忽视可能导致阴道黏膜反复损伤、感染，甚至影响夫妻感情，早干预才能早舒适。

② 用雌激素会致癌

局部小剂量使用雌激素安全性已被证实，远低于口服补充的风险，医生会根据健康状况评估，不必因恐惧拒绝治疗。

③ 性欲下降就是不爱了

更年期的性欲变化更多是生理本能的调整，和感情浓度无关。

互相理解、共同面对，反而能让关系更亲密。

更年期的“私密困扰”就像暂时卡壳的机器，找到正确的“润滑剂”就能重新顺畅运转。当你开始正视这些问题，主动寻求解决办法，就是对自己和生活最大的负责。

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相关科室介绍

深圳市福田区妇幼保健院

妇科

福田妇幼保健院妇科为福田区中西医结合特色专科、妇科微创特色专科、福田区卫生健康集团宫腔疾病联盟牵头单位、福田区妇幼健康公卫项目（宫颈癌筛查及女性生殖道感染防治、流产后服务）的负责单位。开设妇科内分泌、妇科肿瘤、不孕不育、宫颈门诊、更年期疾病门诊、计划生育、女性营养、小儿妇科、心理等专科门诊，开展妇科炎症、不孕不育、优生优育、妇科肿瘤、盆底疾病、月经病、习惯性流产、计划生育、无痛人流、宫颈疾病、围绝经期相关疾病等诊疗项目，特别是妇科微创手术，能高质量地完成各类妇科开腹手术以及宫、腹腔镜微创手术。

目前，全科共有医护人员36人，其中主任医师3人，副主任医师 5人，主治医师5人，住院医师4人。

专家介绍

杨熠

主任医师

硕士研究生导师，中国医药教育协会妇科专委会委员，广东省器官与技术学会不孕不育与优生优育分委会副主委，广东省医师协会妇科内镜专业委员会常务委员，广东省医师协会妇科肿瘤医师分会委员等。擅长子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病的治疗及妇科宫腹腔镜等微创手术操作。参与多项省市级科研课题，发表专业论文多篇。

胡红珍

主任医师

医学硕士，从事妇产科专业20余年。临床经验丰富。擅长宫腹腔镜微创技术诊治妇科疾病，熟练运用阴道镜诊治宫颈病变。

方锦川

副主任医师

医学硕士，深圳市福田区紧缺型人才，中国人体健康科技促进会生育力保护与保存委员会委员，广东省基层医药学会生殖妇科专业委员会委员。手术精良，擅长宫腔镜治疗宫腔粘连、先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤等疾病。擅长腹腔镜治疗不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈机能不全等疾病。近年来承担市区级课题3项，发表SCI和国内核心期刊文章6篇。

魏春霞

副主任医师

本科毕业于南昌大学医学院，硕士毕业于中山大学妇产科学。深圳市健康管理协会生殖健康多学科（MDT）分会委员。毕业后从事妇产科专业18余年，2014年在中山大学孙逸仙纪念医院进修妇科内分泌。擅长月经异常，不孕不育等妇科内分泌疾病的诊治。

孟凡梅

主治医师

从事妇产科工作10余年，对妇科内分泌疾病、宫腔疾病、不孕症、子宫肌瘤及卵巢肿瘤均有较多临床治疗经验，曾国际小儿青少年妇科联盟（FIGIJ）中国内地小儿青少年妇科（PAG）研究中心研修，对小儿青少年妇科常见病、多发病及少见罕见病均有较好的诊治能力，擅长小儿青少年各类外阴阴道炎、异常阴道出血、阴道异物、外阴瘙痒、外阴硬化性苔藓、性发育异常（性早熟、性发育迟缓）、生殖道畸形、痛经、青春期月经紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等疾病的诊治。