45岁的王先生(化名)近半年来像变了个人,以前温和耐心的他,现在常常因为一点小事就大发雷霆,跟同事争执不断,家里也总是鸡飞狗跳。他自己也纳闷,明明没什么大事,可就是控制不住怒火,还总觉得心慌、出汗,体重掉了十来斤。
这时的他意识到自己的这个状态好像不太对,因此他在家属的陪同下来到了湖南省第二人民医院(省脑科医院)躯体疾病精神科(男)门诊就诊,经过唐丽主任医师一系列详细的检查后,最后以甲亢所致精神障碍收入躯体疾病精神科(男)继续治疗。
提到甲亢,很多人首先想到的是脖子粗、眼睛突、吃得多还消瘦。但你知道吗?甲亢除了影响身体,还可能悄悄“打扰”我们的精神状态,甚至引发精神障碍。今天我们就来聊聊这个容易被忽视的问题。
甲亢,全称“甲状腺功能亢进症”,简单说就是甲状腺激素分泌太多了。甲状腺激素像身体里的“动力燃料”,太多了会让身体各个系统“超速运转”,大脑也不例外。当甲状腺激素异常影响到大脑功能时,就可能出现情绪、思维、行为等方面的异常,这就是“甲亢所致精神障碍”。
甲亢对精神的影响因人而异,常见的有这些表现:
1.情绪波动大:容易烦躁、焦虑,一点小事就发火,还可能莫名紧张、坐立不安。
2.精神亢奋:总觉得精力用不完,晚上睡不着或睡得少,话变多,爱管闲事,注意力却很难集中。
3.抑郁状态:少数人会出现情绪低落、对什么都没兴趣、觉得累,甚至有悲观想法。
4.严重时的异常:如果甲亢没及时控制,少数人可能出现更严重的情况,比如幻觉(看到或听到不存在的东西)、妄想(比如怀疑别人害自己),甚至意识模糊,医学上叫“甲状腺危象”,这时候需要紧急治疗。
甲状腺激素和大脑关系密切,它能影响大脑里负责情绪、睡眠、注意力的神经递质(比如serotonin,也就是“快乐激素”)。当激素过多,大脑的“调节系统”就会失衡:
就像汽车油门一直踩到底,身体和大脑都处于“过度兴奋”状态,时间久了就容易疲劳、情绪失控。
同时,甲亢还可能让身体代谢加快,导致营养消耗快、电解质紊乱,进一步加重精神症状。
如果本身有甲亢,又出现了明显的情绪或精神异常,别慌,及时处理很重要:
1. 先控制甲亢:这是最根本的。通过药物、放射性碘治疗或手术等方法,把甲状腺激素水平降到正常范围,很多精神症状会随之减轻。
2. 必要时看精神科:如果情绪、睡眠问题严重影响生活,医生可能会短期用一些调节情绪或改善睡眠的药物,帮助缓解症状。
3. 家人多理解:甲亢患者的情绪波动可能不是“脾气差”,而是疾病导致的。家人多包容、多沟通,帮助他们按时治疗,也能减少精神压力。
甲亢不只是“身体病”,它可能通过激素悄悄影响精神状态。只要早发现、早控制甲亢,大多数精神症状都能缓解。如果身边有甲亢患者出现情绪异常,记得提醒他们:这可能不是“想太多”,而是身体在发出信号,及时就医就能少受困扰哦。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院) 躯体疾病精神科(男) 肖丹
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